СОВЕТ МИНИСТРОВ СССР ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 21 декабря 1984 г. N 1255 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВОГО ПОЛОЖЕНИЯ О ВРАЧЕБНО-ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЯХ В целях совершенствования организации врачебно-трудовой экспертизы, улучшения обслуживания граждан и повышения роли врачебно-трудовых экспертных комиссий в охране здоровья населения и восстановлении трудоспособности инвалидов Совет Министров СССР постановляет: 1. Утвердить прилагаемое Типовое положение о врачебно-трудовых экспертных комиссиях и ввести его в действие с 1 января 1985 г. Установить, что инструкция по применению Типового положения о врачебно-трудовых экспертных комиссиях утверждается Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам, Министерством здравоохранения СССР и Министерством финансов СССР по согласованию с ВЦСПС. Утверждено Постановлением Совета Министров СССР от 21 декабря 1984 г. N 1255 ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ О ВРАЧЕБНО-ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЯХ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1. Врачебно-трудовые экспертные комиссии (ВТЭКи) в соответствии с Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении проводят экспертизу длительной или постоянной утраты трудоспособности граждан. Врачебно-трудовые экспертные комиссии находятся в ведении министерств социального обеспечения союзных республик и проводят свою работу по территориальному принципу: районные, межрайонные, городские врачебно-трудовые экспертные комиссии - первичное звено; республиканские, краевые, областные, центральные городские (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовые экспертные комиссии. 2. Основными задачами врачебно-трудовых экспертных комиссий являются: определение состояния трудоспособности, постоянной или длительной ее утраты, установление группы и причины инвалидности; определение для инвалидов условий и видов труда, работ и профессий, доступных им по состоянию здоровья, а также условий и методов, при помощи которых нарушенная трудоспособность может быть восстановлена или повышена, проверка правильности использования инвалидов на работе в соответствии с заключениями комиссий; содействие укреплению здоровья населения, предупреждению инвалидности; изучение совместно с органами здравоохранения, администрацией предприятий, учреждений, организаций и профсоюзными организациями причин утраты трудоспособности и участие в разработке мероприятий по профилактике инвалидности и восстановлению трудоспособности. 3. В зависимости от степени утраты трудоспособности инвалидность подразделяется на три группы. Причинами инвалидности являются: общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства; для военнослужащих - ранение, контузия, увечье, полученные при защите СССР или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо заболевание, связанное с пребыванием на фронте, или увечье, полученное в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы, либо заболевание, не связанное с пребыванием на фронте, а в специально предусмотренных законодательством случаях - заболевание, полученное при исполнении обязанностей воинской службы. Законодательством СССР могут быть установлены и другие причины инвалидности. Врачебно-трудовые экспертные комиссии при установлении инвалидности руководствуются инструкцией по определению групп инвалидности, утверждаемой Министерством здравоохранения СССР, Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам и ВЦСПС. 4. Заключения врачебно-трудовых экспертных комиссий об условиях и характере труда инвалидов являются обязательными для администрации предприятий, учреждений и организаций. 5. Врачебно-трудовые экспертные комиссии в своей работе руководствуются законами СССР, иными решениями Верховного Совета СССР и его Президиума, постановлениями и распоряжениями Совета Министров СССР, законодательными актами союзных республик, положениями о врачебно-трудовых экспертных комиссиях и другими нормативными актами. Положения о врачебно-трудовых экспертных комиссиях утверждаются Советами Министров союзных республик совместно с республиканскими советами профсоюзов на основании настоящего Типового положения. 6. Деятельность врачебно-трудовых экспертных комиссий осуществляется на основе коллегиальности. Комиссии проводят работу в тесном взаимодействии с органами и учреждениями здравоохранения. Профессиональные союзы имеют право осуществлять общественный контроль за деятельностью врачебно-трудовых экспертных комиссий. 7. Врачебно-трудовые экспертные комиссии проводят работу на базе лечебно-профилактических учреждений. Расходы на содержание врачебно-трудовых экспертных комиссий производятся за счет ассигнований, предусматриваемых в государственных бюджетах союзных республик. 8. Врачебно-трудовые экспертные комиссии имеют штамп и печать. II. ОРГАНИЗАЦИЯ И СОСТАВ ВРАЧЕБНО-ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЙ 9. Врачебно-трудовые экспертные комиссии образуются, реорганизуются и ликвидируются министерствами социального обеспечения союзных и автономных республик, отделами социального обеспечения исполнительных комитетов краевых, областных, городских (в городах республиканского подчинения) Советов народных депутатов. 10. Формирование сети районных, межрайонных, городских врачебно-трудовых экспертных комиссий производится в зависимости от численности обслуживаемого ими взрослого населения. Количество составов республиканских, краевых, областных, центральных городских (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовых экспертных комиссий определяется в зависимости от числа районных, межрайонных, городских комиссий. Республиканские (союзных республик) врачебно-трудовые экспертные комиссии образуются в союзных республиках, не имеющих областного деления, а также в тех случаях, когда в союзных республиках не образуются краевые, областные, центральные городские комиссии. Нормативы, определяющие количество врачебно-трудовых экспертных комиссий, устанавливаются Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам совместно с Министерством финансов СССР. 11. В зависимости от уровня, структуры заболеваемости и инвалидности образуются следующие врачебно-трудовые экспертные комиссии: комиссии общего профиля; комиссии специализированного профиля для освидетельствования больных туберкулезом, лиц с психическими расстройствами, заболеваниями и дефектами органа зрения, болезнями органов кровообращения и другими заболеваниями; комиссии смешанного профиля. 12. Районные, межрайонные, городские врачебно-трудовые экспертные комиссии образуются из трех врачей, представителя соответствующего органа социального обеспечения и представителя профсоюзной организации (профсоюзного органа). 13. Каждый состав республиканской, краевой, областной, центральной городской (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовой экспертной комиссии образуется из четырех врачей, представителя соответствующего органа социального обеспечения и представителя профсоюзной организации (профсоюзного органа). Для общего руководства врачебно-трудовой экспертизой в республике, крае, области, городе (республиканского подчинения) назначается главный эксперт по врачебно-трудовой экспертизе. При наличии менее пяти составов комиссий, указанных в настоящем пункте, обязанности главного эксперта возлагаются на председателя одного из составов комиссии. 14. Председателем врачебно-трудовой экспертной комиссии (пункты 12 и 13 настоящего Типового положения) назначается один из входящих в нее врачей. Председатель врачебно-трудовой экспертной комиссии организует ее работу, обеспечивает качественное проведение врачебно-трудовой экспертизы и несет персональную ответственность за деятельность комиссии. 15. Для проведения врачебно-трудовой экспертизы республиканские, краевые, областные, центральные городские (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовые экспертные комиссии могут привлекать консультантов по медицинским, техническим и другим вопросам с почасовой оплатой труда. 16. В работе врачебно-трудовых экспертных комиссий могут принимать участие лечащие врачи, представители администрации, профсоюзного комитета предприятия, учреждения, организации, где работает освидетельствуемый, представители военных комиссариатов. III. ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА ВРАЧЕБНО-ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЙ 17. На районные, межрайонные, городские врачебно-трудовые экспертные комиссии возлагаются: установление состояния трудоспособности, длительной или постоянной ее утраты, группы, причины и времени наступления инвалидности, а также степени утраты трудоспособности (в процентах) рабочим и служащим, получившим увечье или иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей, и нуждаемости их в дополнительных видах помощи; определение мер по социально-трудовой реабилитации; установление причинной связи смерти кормильца с производственной травмой, профессиональным заболеванием, пребыванием на фронте и другими обстоятельствами для решения вопроса о назначении пенсии и возмещении ущерба членам семьи умершего; оказание гражданам содействия в розыске документов, которые необходимы для проведения врачебно-трудовой экспертизы и представление которых по действующему законодательству возложено на лиц, проходящих освидетельствование; проверка по месту работы инвалидов правильности трудового устройства и использования их в соответствии с рекомендациями комиссий; участие в изучении условий труда, аттестации рабочих мест с целью выявления факторов, неблагоприятно влияющих на состояние здоровья и трудоспособность работников, и в разработке мероприятий по их устранению; определение условий и видов труда, работ и профессий, доступных инвалидам; представление через районные, городские отделы социального обеспечения в соответствующие военные комиссариаты сведений о всех случаях признания инвалидами военнообязанных и призывников. 18. Республиканские, краевые, областные, центральные городские (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовые экспертные комиссии: осуществляют организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью районных, межрайонных, городских врачебно-трудовых экспертных комиссий, проверяют решения этих комиссий и в случае необоснованности изменяют их; переосвидетельствуют лиц, обжаловавших решения врачебно - трудовых экспертных комиссий; проводят освидетельствование в сложных случаях лиц по направлениям районных, межрайонных и городских врачебно-трудовых экспертных комиссий; освидетельствуют инвалидов с целью определения нуждаемости их в специальных транспортных средствах; внедряют в практику работы врачебно-трудовых экспертных комиссий научные принципы и методы экспертизы, разрабатываемые научно-исследовательскими институтами, подготавливают предложения по дальнейшему совершенствованию врачебно-трудовой экспертизы, изучают, обобщают и распространяют передовой опыт работы врачебно-трудовых экспертных комиссий; проводят изучение причин инвалидности и на этой основе разрабатывают мероприятия по их устранению, профилактике инвалидности и восстановлению трудоспособности граждан; принимают меры к повышению квалификации работников врачебно-трудовых экспертных комиссий и обеспечивают участие специалистов по врачебно-трудовой экспертизе в повышении квалификации врачей учреждений здравоохранения. 19. Врачебно-трудовые экспертные комиссии имеют право: получать от органов и учреждений здравоохранения, администрации предприятий, учреждений, организаций сведения, необходимые для работы комиссий, в том числе данные о характере и условиях труда лиц, проходящих освидетельствование; направлять лиц, проходящих освидетельствование, в лечебно - профилактические учреждения для уточнения диагноза и восстановительного лечения; посещать в установленном порядке предприятия, учреждения, организации, осматривать места производства работ, производственные и служебные помещения, знакомиться с отчетами, статистическими и другими материалами по вопросам, относящимся к деятельности комиссий. IV. ПОРЯДОК ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН ВО ВРАЧЕБНО-ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЯХ 20. Освидетельствование граждан во врачебно-трудовых экспертных комиссиях проводится по месту жительства либо по месту прикрепления к лечебно-профилактическому учреждению по направлению соответствующего лечебно-профилактического учреждения. 21. Врачебно-трудовые экспертные комиссии освидетельствуют граждан в тех случаях, когда законодательство связывает с установлением инвалидности предоставление прав на социальную помощь либо освобождение от выполнения соответствующих обязанностей, и в других случаях, предусмотренных действующим законодательством. 22. Врачебно-трудовые экспертные комиссии проводят с целью улучшения обслуживания рабочих, служащих и членов колхозов выездные заседания в лечебно-профилактических учреждениях, обслуживающих предприятия, учреждения, организации. Для проведения выездных заседаний комиссии обеспечиваются транспортом в порядке, устанавливаемом Советами Министров союзных республик. 23. Если больной по состоянию здоровья согласно заключению врачебно-консультационной комиссии лечебно-профилактического учреждения не может явиться во врачебно-трудовую экспертную комиссию, освидетельствование проводится на дому или в стационаре, где он находится на лечении. В исключительных случаях (например, в отдаленных, труднодоступных местностях) освидетельствование граждан может проводиться заочно с их согласия. 24. Врачебно-трудовые экспертные комиссии проводят заседания в полном составе и принимают решение после коллегиального обсуждения результатов освидетельствования. Данные экспертного освидетельствования и решение заносятся в протокол заседания врачебно-трудовой экспертной комиссии и в акт освидетельствования, которые подписываются председателем, остальными членами комиссии и заверяются печатью. Если председатель или отдельные члены комиссии не согласны с принятым решением, то в акт освидетельствования заносится их особое мнение и акт в 3-дневный срок представляется в республиканскую, краевую, областную, центральную городскую (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовую экспертную комиссию, которая принимает решение по данному случаю. Решения республиканских, краевых, областных, центральных городских (в городах республиканского подчинения) врачебно - трудовых экспертных комиссий (в том числе при освидетельствовании в сложных случаях, в порядке контроля или обжалования и в других случаях) принимаются большинством голосов членов комиссии. При равенстве голосов голос председателя комиссии является решающим. Член комиссии, не согласный с принятым решением, излагает свое особое мнение в письменном виде, которое приобщается к делу. 25. Датой установления инвалидности считается день поступления во врачебно-трудовую экспертную комиссию документов, необходимых для освидетельствования больного. 26. Врачебно-трудовые экспертные комиссии выдают лицам, проходящим освидетельствование, справки и в 3-дневный срок направляют соответствующим предприятиям, учреждениям, организациям извещение установленной формы о принятом решении. Формы документов, используемых в работе комиссий, утверждаются Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам по согласованию с соответствующими министерствами и ведомствами. 27. Лица, виновные в вынесении умышленно неправильного решения, незаконной выдаче справки врачебно-трудовой экспертной комиссии, несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством. V. СРОКИ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И ПОРЯДОК ОБЖАЛОВАНИЯ РЕШЕНИЙ ВРАЧЕБНО-ТРУДОВЫХ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЙ 28. Переосвидетельствование инвалидов первой группы проводится один раз в два года, а инвалидов второй и третьей групп - один раз в год. Инвалидность устанавливается до первого числа месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено очередное переосвидетельствование. В случаях, предусмотренных действующим законодательством, группа инвалидности устанавливается без указания срока переосвидетельствования в порядке, определяемом Министерством здравоохранения СССР и ВЦСПС. Переосвидетельствование раньше указанных сроков, а также если инвалидность установлена без указания срока переосвидетельствования, проводится при изменении состояния здоровья и трудоспособности или при выявлении фактов необоснованного решения врачебно-трудовой экспертной комиссии. Переосвидетельствование инвалидов - мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет проводится только по их заявлению либо если решение врачебно-трудовой экспертной комиссии вынесено на основании подложных документов. 29. При несогласии освидетельствуемого с решением районной, межрайонной, городской врачебно-трудовой экспертной комиссии он в течение месяца имеет право подать об этом письменное заявление в республиканскую, краевую, областную, центральную городскую (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовую экспертную комиссию, либо во врачебно-трудовую экспертную комиссию, в которой он проходил освидетельствование, или в соответствующий отдел социального обеспечения. Комиссия, проводившая освидетельствование, или отдел социального обеспечения в 3-дневный срок со дня получения заявления направляют все имеющиеся документы вместе с заявлением на рассмотрение республиканской, краевой, областной, центральной городской (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовой экспертной комиссии, которая не позднее месяца со дня подачи заявления проводит переосвидетельствование больного и выносит решение по данному случаю. В случае обжалования непосредственно в республиканскую, краевую, областную, центральную городскую (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовую экспертную комиссию 3-дневный срок исчисляется со дня поступления запроса этих комиссий в районную, межрайонную городскую врачебно-трудовую экспертную комиссию. 30. Решение республиканской, краевой, областной, центральной городской (в городах республиканского подчинения) врачебно - трудовой экспертной комиссии может быть обжаловано в министерство социального обеспечения союзной республики. Министерство социального обеспечения союзной республики при выявлении фактов нарушения законодательства о врачебно-трудовой экспертизе поручает другому составу республиканской, краевой, областной, центральной городской (в городах республиканского подчинения) врачебно-трудовой экспертной комиссии вновь рассмотреть с учетом всех имеющихся обстоятельств вопрос, решение по которому обжалуется, а также принимает другие меры, обеспечивающие соблюдение социалистической законности при проведении врачебно-трудовой экспертизы. |