МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
                                   
                                ПРИКАЗ
                      от 31 октября 1962 г. N 522
   
       В   целях   улучшения   рентгенологической  помощи   населению,
   внедрения  в  практику  лечебно-профилактических  учреждений  новых
   методов  рентгеновского исследования и лечения, а также  правильной
   расстановки  и  использования  имеющихся  кадров  специалистов   по
   рентгенологии:
       I. Утверждаю:
       1. Временные нормы нагрузки врачей-рентгенологов и коэффициенты
   рентгеновских единиц (Приложения N 1 и N 2).
       2. Положение о рентгеновском отделении и кабинете (Приложение N
   3).
       3.  Положения о персонале рентгеновских отделений  и  кабинетов
   (Приложения N 4, 5, 6, 7).
       II. Приказываю:
       1.  Министрам  здравоохранения союзных и автономных  республик,
   заведующим    краевыми,    областными   и    городскими    (городов
   республиканского   подчинения)  отделами  здравоохранения   обязать
   руководителей  лечебно-профилактических учреждений при  организации
   работы   рентгеновских  отделений  и  кабинетов   руководствоваться
   утвержденными   настоящим  Приказом  временными  нормами   нагрузки
   врачей-рентгенологов и коэффициентами рентгеновских единиц.
       2.  Директору Центрального научно-исследовательского  института
   медицинской  радиологии  Министерства  здравоохранения   СССР   (т.
   Воробьеву    Е.И.)    и    директору    Государственного    научно-
   исследовательского       рентгено-радиологического        института
   Министерства здравоохранения РСФСР (т. Лагуновой И.Г.)  включить  в
   план  научно-исследовательских работ на 1963 - 1965 гг.  разработку
   норм  нагрузки врачей рентгеновских и радиологических  отделений  и
   кабинетов.
       3. Считать утратившими силу:
       1.  Пункты 4 и 5 Приказа Министра здравоохранения СССР N 457 от
   17 июля 1946 г. и приложение N 5 к этому же Приказу.
       2. Утвержденные Управлением городских больниц Наркомздрава СССР
   22   февраля   1939  года  положения  о  заведующем   рентгеновским
   отделением  городской  больницы,  о  враче-рентгенологе   городской
   больницы,  о  рентгенолаборанте (сестре) диагностического  кабинета
   городской больницы и о рентгеновском отделении городской больницы.
       Контроль   за   исполнением  настоящего  Приказа  возлагаю   на
   начальника   Управления   специализированной   медицинской   помощи
   Министерства здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г.
   
                                                               Министр
                                                             С.КУРАШОВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 1
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                            ВРЕМЕННЫЕ НОРМЫ
                     НАГРУЗКИ ВРАЧЕЙ-РЕНТГЕНОЛОГОВ
   
       1.   Норма  нагрузки  врача-рентгенолога  за  рабочий  день  по
   рентгенодиагностике устанавливается:
       -   в  стационарах  лечебно-профилактических  учреждений  -  37
   рентгеновских единиц;
       -  в амбулаторно-поликлинических учреждениях (отделениях) -  42
   рентгеновские единицы.
       2.  Норма  нагрузки врача по рентгенотерапии  за  рабочий  день
   устанавливается:
       -  при  рентгенотерапии  статическими полями  и  близкофокусной
   рентгенотерапии - 25 сеансов;
       -  при рентгенотерапии с применением подвижного облучения -  10
   сеансов;
       -  при  облучении только одного поля дозами менее 200 р.  -  25
   больных.
       3.    Норма    нагрузки   бригады,   обслуживающей    подвижную
   флюорографическую установку в одну смену, устанавливается:
       в  городе  -  45  тысяч,  а в сельской  местности  -  30  тысяч
   обследований  в  год.  При  обслуживании стационарной  установки  в
   городских  условиях  норма  нагрузки  устанавливается  в  40  тысяч
   обследований в год.
       Примечания.  1.  Приведенные временные нормы  нагрузки  врачей-
   рентгенологов   являются  минимальными;  они   не   могут   служить
   основанием   для  расчетов  по  заработной  плате,  а   также   для
   установления    штатов    в   конкретных   лечебно-профилактических
   учреждениях,  за  исключением  случаев,  специально  оговоренных  в
   штатных нормативах.
       2.  За один сеанс при рентгенотерапии статическими полями и при
   подвижном  облучении принимается доза в 200 рад, при близкофокусной
   рентгенотерапии - доза в 300 рад.
       3.   При   обслуживании  врачом-рентгенологом  стационарных   и
   амбулаторных  больных  норма  нагрузки  устанавливается   как   при
   амбулаторном приеме.
   
                                                Заместитель Начальника
                                              Управления спецмедпомощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
                                                             Начальник
                                            Планово-финансового отдела
                                                         Г.НОВГОРОДЦЕВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 2
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                   КОЭФФИЦИЕНТЫ РЕНТГЕНОВСКИХ ЕДИНИЦ
   
   ----T----------------------------------------------T-------------¬
   ¦ N ¦         Наименование исследования            ¦Рентгеновские¦
   ¦п/п¦                                              ¦   единицы   ¦
   +---+----------------------------------------------+-------------+
   ¦1. ¦Рентгеноскопия грудной клетки                 ¦1            ¦
   ¦2. ¦Рентгеноскопия пищевода                       ¦1            ¦
   ¦3. ¦Рентгеноскопия желудка                        ¦2 <*>        ¦
   ¦4. ¦Рентгеноскопия тонкого и толстого кишечника   ¦1            ¦
   ¦5. ¦Рентгеноскопия кишечника с контрастной клизмой¦5 <**>       ¦
   ¦   ¦(ирригоскопия)                                ¦             ¦
   ¦6. ¦Обзорная рентгеноскопия брюшной полости       ¦1            ¦
   ¦7. ¦Обзорный снимок грудной клетки, брюшной       ¦1            ¦
   ¦   ¦полости, области почек                        ¦             ¦
   ¦8. ¦Костный снимок в одной проекции               ¦1 <**>       ¦
   ¦9. ¦То же в 2-х проекциях                         ¦1,5          ¦
   ¦10.¦Снимок черепа (в 2-х проекциях)               ¦2            ¦
   ¦11.¦Снимок позвоночника (в 2-х проекциях)         ¦2            ¦
   ¦12.¦Снимок зубов                                  ¦1            ¦
   ¦13.¦Кимография сердца, диафрагмы и др.            ¦3            ¦
   ¦14.¦Бронхография                                  ¦5 <***>      ¦
   ¦15.¦Фистулография                                 ¦3            ¦
   ¦16.¦Сиалография, дакриоцистография                ¦3            ¦
   ¦17.¦Ангиокардиография                             ¦10 <**>      ¦
   ¦18.¦Ангиопульмонография                           ¦8 <**>       ¦
   ¦19.¦Артериография, флебография конечностей,       ¦5 <***>      ¦
   ¦   ¦азигография                                   ¦             ¦
   ¦20.¦Спленопортография                             ¦7 <***>      ¦
   ¦21.¦Аортография                                   ¦6 <***>      ¦
   ¦22.¦Ангиоэнцефалография                           ¦8 <***>      ¦
   ¦23.¦Пневмоэнцефалография                          ¦5            ¦
   ¦24.¦Миэлография                                   ¦4            ¦
   ¦25.¦Пневмомедиастинография                        ¦5            ¦
   ¦26.¦Ретропневмоперитонеум                         ¦5            ¦
   ¦27.¦Холецистография                               ¦3            ¦
   ¦28.¦Холангиохолецистография в/венная              ¦4            ¦
   ¦29.¦Холангиохолецистография интраоперационная     ¦5            ¦
   ¦30.¦Урография в/венная                            ¦3            ¦
   ¦31.¦Урография восходящая                          ¦4 <***>      ¦
   ¦32.¦Метросальпингография                          ¦3            ¦
   ¦33.¦Томограмма                                    ¦2            ¦
   ¦34.¦Томофлюорограмма                              ¦0,5          ¦
   ¦35.¦Париетография                                 ¦5            ¦
   L---+----------------------------------------------+--------------
   
   ------------------------------------
       <*> Не более 4-х исследований за смену.
       <**> Не более 2-х исследований за смену.
       <***> Не более 3-х исследований за смену.
   
       Примечание. Во всех случаях доза облучения персонала не  должна
   превышать установленной предельно допустимой дозы.
   
                                                Заместитель Начальника
                                              Управления спецмедпомощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
                                                             Начальник
                                            Планово-финансового отдела
                                                         Г.НОВГОРОДЦЕВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 3
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
                 О РЕНТГЕНОВСКОМ ОТДЕЛЕНИИ И КАБИНЕТЕ
                 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
   
       1. Рентгеновское отделение является структурной частью лечебно-
   профилактического  учреждения и объединяет рентгенодиагностические,
   флюорографические и рентгенотерапевтические кабинеты  (последние  -
   в случае отсутствия отделения лучевой терапии) данного учреждения.
       Рентгеновское отделение организуется при наличии не менее  6-ти
   врачебных должностей рентгенологов в учреждении.
       Рентгеновский  кабинет  является  структурной  частью  лечебно-
   профилактического   учреждения,  а   при   наличии   рентгеновского
   отделения входит в его состав.
       2.  Рентгеновское  отделение или кабинет возглавляются  опытным
   врачом-рентгенологом.   Заведующий   рентгеновским   отделением   и
   кабинетом  пользуется всеми правами заведующего  специализированным
   отделением (кабинетом) лечебно-профилактического учреждения.
       3. Рентгеновское отделение и кабинет оснащаются оборудованием и
   аппаратурой  в  соответствии  с  действующими  табелями  оснащения,
   включая переносные и палатные аппараты, которые могут находиться  в
   других отделениях лечебно-профилактического учреждения.
       4.   Набор  помещений  рентгеновского  отделения  или  кабинета
   определяется   действующими  правилами  устройства  и  эксплуатации
   рентгеновских  кабинетов  и  аппаратов в  учреждениях  Министерства
   здравоохранения СССР.
       5.  Штаты  медицинского персонала рентгеновского отделения  или
   кабинета  устанавливаются согласно действующим  штатным  нормативам
   соответствующих лечебно-профилактических учреждений.
       6.  Основными  задачами рентгеновского отделения  или  кабинета
   являются:
       а) оказание квалифицированной рентгеновской (диагностической  и
   терапевтической) помощи больным;
       б)  проведение  профилактических осмотров  флюорографическим  и
   рентгенологическим методом;
       в)    внедрение    комплексных   методов    рентгенологического
   исследования  и  лечения  путем  организации  совместной  работы  с
   представителями других специальностей и т.п.;
       г)  повышение  квалификации персонала рентгеновского  отделения
   или кабинета;
       д)    организация   и   проведение   клинико-рентгенологических
   конференций;
       е)  разбор  и  выявление причин расхождений  рентгенологических
   диагнозов с клиническими и патологоанатомическими;
       ж)  проведение мероприятий по технике безопасности и защите  от
   излучения;
       з) анализ осложнений при рентгенотерапии;
       и) проведение санитарно-просветительной работы;
       к)   систематический  анализ  качественных   и   количественных
   показателей работы.
   
                                                Заместитель Начальника
                                         Управления специализированной
                                                    медицинской помощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 4
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
           О ЗАВЕДУЮЩЕМ РЕНТГЕНОВСКИМ ОТДЕЛЕНИЕМ (КАБИНЕТОМ)
   
       1.  Заведующий рентгеновским отделением (кабинетом) должен быть
   врач, имеющий опыт работы по специальности.
       Должность   заведующего  рентгеновским  отделением  (кабинетом)
   занимается  в  порядке  конкурса. Заведующий  подчиняется  главному
   врачу учреждения и его заместителю по медицинской части.
       2.    Заведующий    отделением   (кабинетом)    несет    полную
   ответственность за работу отделения (кабинета) и его  персонала,  а
   также за целостность и сохранность имущества отделения (кабинета).
       3.  Заведующий рентгеновским отделением (кабинетом)  пользуется
   всеми    правами    заведующего    специализированным    отделением
   (кабинетом)  лечебно-профилактического учреждения. В  своей  работе
   заведующий  руководствуется, кроме настоящего Положения, положением
   о   заведующем   отделением   больницы   и   другими   официальными
   документами.
       4.     Заведующий    рентгеновским    отделением    (кабинетом)
   обеспечивает:
       а)   руководство   подчиненными   ему   врачами-рентгенологами,
   рентгенолаборантами  и  санитарками,  утверждение  графиков  работы
   персонала отделения (кабинета);
       б)  контроль  за работой отделения (кабинета) в  медицинском  и
   техническом отношении;
       в)  консультацию  с рентгенологами наиболее сложных  и  тяжелых
   больных;
       г) внедрение новых методов исследования и лечения;
       д) повышение квалификации персонала отделения (кабинета);
       е) разбор сложных случаев и ошибок в диагностике и лечении;
       ж)    представление   администрации   лечебно-профилактического
   учреждения заявок на приобретение новой аппаратуры, оборудования  и
   необходимых материалов;
       з)  контроль  за прохождением персоналом отделения обязательных
   предварительных и периодических медицинских осмотров;
       и) наблюдение за сбором и сдачей серебросодержащих отходов;
       к) ведение установленной документации (учета и отчетности);
       л) контроль за противопожарным состоянием отделения (кабинета),
   соблюдением  персоналом правил охраны труда и техники безопасности,
   своевременным проведением дозиметрических измерений.
       5.  Заведующий  отделением (кабинетом)  немедленно  доводит  до
   сведения  главного  врача  лечебно-профилактического  учреждения  о
   всех  чрезвычайных происшествиях (поражение током,  пожар,  лучевое
   повреждение и т.п.) в отделении (кабинете).
       6.  Заведующий  рентгеновским отделением (кабинетом)  выполняет
   работу  врача-рентгенолога  в объеме, предусмотренном  действующими
   штатными  нормативами врачей-рентгенологов соответствующих лечебно-
   профилактических учреждений.
   
                                                Заместитель Начальника
                                         Управления специализированной
                                                    медицинской помощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 5
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
       О ВРАЧЕ-РЕНТГЕНОЛОГЕ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
                 ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
   
       1.    Врач-рентгенолог   является   специалистом   в    области
   рентгенологии,     получившим     специальную     подготовку     по
   рентгенодиагностике или лучевой терапии.
       2.  Врач-рентгенолог  в  своей работе  подчиняется  заведующему
   рентгеновским  отделением  (кабинетом),  главному  врачу   лечебно-
   профилактического  учреждения  и  его  заместителю  по  медицинской
   части.
       3.   Врач-рентгенолог  за  время  своей  работы  несет   полную
   ответственность за деятельность персонала кабинета (смены).
       Врач-рентгенолог рентгеновского отделения (кабинета) пользуется
   всеми  правами  ординатора лечебно-профилактического  учреждения  и
   руководствуется   в  своей  работе,  кроме  настоящего   Положения,
   Положением о враче-ординаторе.
       4.   Врач-рентгенолог   рентгеновского   отделения   (кабинета)
   осуществляет:
       а)  изучение данных клинического обследования больного (выписки
   из  истории  болезни,  данные анализов и т.п.)  и  производит  сбор
   анамнеза;
       б) устанавливает метод исследования или лечения;
       в)  руководство  при проведении рентгенографии  (дает  указания
   рентгенолаборанту об укладке больного, о режимах аппарата и пр.);
       г)   укладку   больного  при  проведении  рентгенотерапии   или
   наблюдение за укладкой, проводимой рентгенолаборантом;
       д) оформление протокола исследования и записи в истории болезни
   при лечении;
       е)   определение  поля  облучения,  разовых  и  суммарных  доз,
   фильтров   и   других  физико-технических  условий  при  проведении
   рентгенотерапии,  контроль за точным соблюдением рентгенолаборантом
   заданных условий;
       ж)  контроль  за  приготовлением  фотохимических  растворов   и
   обработкой рентгенограмм и флюорограмм;
       з) консультации лечащим врачам;
       и) контроль за соблюдением персоналом смены правил охраны труда
   и техники безопасности;
       к)  наблюдение  за  безопасностью больного при  исследовании  и
   лечении;
       л) проведение профилактических осмотров;
       м) контроль за своевременностью и правильностью ведения текущей
   учетной документации (журнал регистрации больных и др.).
       5. Врач-рентгенолог несет ответственность за электро- и лучевые
   травмы,  полученные больными или обслуживающим персоналом во  время
   его работы.
       6.  Врач-рентгенолог  обязан  немедленно  сообщать  заведующему
   рентгеновским отделением (кабинетом), а в случае его  отсутствия  -
   главному   врачу  учреждения  о  всех  чрезвычайных   происшествиях
   (поражение  током, лучевое повреждение, пожар и т.п.),  происшедших
   в кабинете.
       7.   Врач-рентгенолог   рентгеновского   отделения   (кабинета)
   принимает   участие   в   проводимых   в   лечебно-профилактическом
   учреждении  конференциях  клинико-рентгенологических,  клинических,
   патолого-анатомических и др.
       8.   Врач-рентгенолог  обязан  систематически   повышать   свою
   квалификацию.
   
                                                Заместитель Начальника
                                         Управления специализированной
                                                    медицинской помощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 6
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
        О РЕНТГЕНОЛАБОРАНТЕ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
   
       1.  Рентгенолаборант  непосредственно  подчиняется  заведующему
   рентгеновским  отделением (кабинетом), а во время приема  -  врачу-
   рентгенологу, проводящему прием.
       Рентгенолаборант   является  средним  медицинским   работником,
   получившим специальную подготовку.
       2.   Рентгенолаборант  обязан  выполнять  правила  эксплуатации
   рентгеновских кабинетов и аппаратов, а также инструкции по  технике
   безопасности и охране труда.
       3.  Рентгенолаборант  несет ответственность  за  техническое  и
   хозяйственное состояние рентгеновского кабинета.
       4. Рентгенолаборант осуществляет:
       а)  регистрацию  и  учет больных, поступающих  в  рентгеновский
   кабинет для исследования и лечения;
       б) ведение книги протоколов рентгеновского исследования;
       в)  укладку  больных для рентгенографии, производство  снимков,
   укладку больных для лечения по указаниям врача-рентгенолога;
       г)    мероприятия   для   защиты   больного   при    проведении
   рентгенологических процедур;
       д)  включение  и  выключение  аппарата  при  рентгеноскопии   и
   рентгенотерапии по указанию врача-рентгенолога;
       е)   приготовление   фотохимических   растворов   и   обработку
   рентгенограмм и флюорограмм;
       ж) приготовление контрастных веществ для исследования;
       з) получение из аптеки и складов материалов (пленки, химикалий,
   контрастных веществ, медикаментов и проч.);
       и)  ведение архива рентгенограмм в соответствии со специальными
   инструкциями (в случае отсутствия специального архивариуса);
       к) сбор и сдачу серебросодержащих отходов по своему кабинету;
       л) контроль за работой санитарки;
       м)  проверку исправности аппаратуры, текущий уход за ней, вызов
   рентгенотехников в случае неисправности.
       5.  Рентгенолаборант немедленно докладывает  врачу-рентгенологу
   или   заведующему   отделением  (кабинетом)  о  всех   чрезвычайных
   происшествиях  (поражение электротоком, выход  из  строя  аппарата,
   пожар, лучевое повреждение и т.п.).
       6.   Рентгенолаборант  обязан  систематически   повышать   свою
   квалификацию.
   
                                                Заместитель Начальника
                                         Управления специализированной
                                                    медицинской помощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
   
   
   
   
   
                                                        Приложение N 7
                                                    к Приказу Министра
                                                  здравоохранения СССР
                                           от 31 октября 1962 г. N 522
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
            О САНИТАРКЕ РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА)
   
       1.     Санитарка     рентгеновского    отделения     (кабинета)
   непосредственно  подчиняется заведующему  рентгеновским  отделением
   (кабинетом),    во    время   работы   -    врачу-рентгенологу    и
   рентгенолаборанту.
       2.  Санитарка рентгеновского кабинета обязана выполнять правила
   эксплуатации  рентгеновских кабинетов и  аппаратов,  инструкции  по
   технике безопасности и охране труда.
       3. В обязанности санитарки рентгеновского кабинета входит:
       а)  содержание  помещений  кабинета  (отделения),  инвентаря  и
   оборудования  в  должном  порядке,  проведение  ежедневной   уборки
   помещений;
       б)  замена  и сдача белья и халатов в стирку, получение  его  в
   установленном порядке;
       в) подготовка кабинета к приему больных (затемнение, подготовка
   рабочих мест врача и рентгенолаборанта и т.п.);
       г)   помощь   рентгенолаборанту  в  приготовлении   контрастных
   веществ,  химических растворов, подача контрастных веществ  больным
   при исследовании;
       д)  вызов  больных  в кабинет по указанию врача-рентгенолога  и
   рентгенолаборанта;
       е)  помощь рентгенолаборанту и врачу при укладке больных и  при
   проведении исследований;
       ж) приготовление бариевой клизмы и помощь при исследовании;
       з)  доставка  кассет  из фотолаборатории в кабинет  и  обратно,
   помощь рентгенолаборанту при обработке снимков.
   
                                                Заместитель Начальника
                                         Управления специализированной
                                                    медицинской помощи
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
   
   
   
   
   
                                СПРАВКА
              ПО ПРОЕКТУ ПРИКАЗА О НОВЫХ НОРМАХ НАГРУЗКИ
      ВРАЧЕЙ-РЕНТГЕНОЛОГОВ И ПОЛОЖЕНИЯХ ОБ ОБЯЗАННОСТЯХ ПЕРСОНАЛА
                  РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ И ОТДЕЛЕНИЙ
   
       Настоящим  проектом  устанавливаются временные  нормы  нагрузки
   врачей-рентгенологов  по  рентгенодиагностике,  рентгенотерапии   и
   флюорографии.
       Нормы  нагрузки  врачей-рентгенологов были установлены  в  1946
   году  (Приказ Министра здравоохранения СССР N 457 от 17  июля  1946
   г.  "Об улучшении рентгенологической помощи"). Нормы нагрузки  были
   предусмотрены  только  для рентгенодиагностики  и  рентгенотерапии.
   Этим  Приказом была установлена нагрузка по рентгенодиагностике:  в
   стационарах  -  37  единиц, в поликлинике - 42 единицы  за  рабочий
   день.
       По рентгенотерапии были установлены следующие нормы:
       поверхностная рентгенотерапия - 24 сеанса на 1 трубке, глубокая
   рентгенотерапия - 15 сеансов на одной трубке и 30  сеансов  на  2-х
   трубках.
       По  сравнению  с  существующими нормами  в  рентгенодиагностике
   проектом    приказа    изменений    не    предусматривается.     По
   рентгенотерапии нормы увеличиваются и видоизменяются  применительно
   к   существующим  в  настоящее  время  методикам  лечения  и  новой
   аппаратуре,    которая    повсеместно    внедрена    в    практику.
   Устанавливается  понятие  -  сеанс  (доза  на  поле  в  200   рад),
   количество  сеансов  увеличивается.  Так,  если  по  старой   норме
   нагрузки   на   однотрубочном  аппарате,   при   глубокой   терапии
   предусматривалась  нагрузка  в  15  сеансов,  то   новыми   нормами
   устанавливается  25  сеансов  за рабочий  день.  Это  соответствует
   пропускной   способности  современных  аппаратов.  Не   было   норм
   нагрузки  для  короткофокусной  рентгенотерапии  и  для  подвижного
   облучения, настоящим проектом такие нормы устанавливаются,  т.к.  в
   лечебных  учреждениях  много аппаратов  РУМ-7  (короткофокусных)  и
   начинают  поступать в значительных количествах аппараты РУМ-13  для
   подвижной (ротационной) рентгенотерапии.
       Таким  образом,  утверждение новых норм нагрузки  не  потребует
   дополнительных   штатов  по  сравнению  с  действующими,   позволит
   упорядочить нагрузку.
       Общесоюзных   норм   по  флюорографии  не   было,   была   лишь
   рекомендация  1948  года,  которая  устарела.  Настоящим   проектом
   устанавливаются    дифференцированные    нормы     нагрузки     для
   флюорографических групп применительно к характеру их работы.
       Настоящим   проектом   приказа  вводятся   новые   коэффициенты
   рентгеновских  единиц.  Существующими с  1946  года  коэффициентами
   единиц  оценивалось лишь 10 видов рентгенологических  исследований,
   что  уже  не  соответствует  современному состоянию  рентгенологии.
   Проектом     предусмотрены    коэффициенты     для     35     видов
   рентгенологических    исследований.    При    составлении     новых
   коэффициентов   учтены  и  старые  коэффициенты.   Введение   новых
   коэффициентов  позволит  внедрить в  широкую  практику  новые  виды
   эффективных рентгенологических исследований.
       Старыми   нормативами  предусматривалось  лишь  3  исследования
   желудочно-кишечного тракта; в проекте предусматривается  увеличение
   исследований  желудка  до 4-х за смену. Кроме того,  ограничиваются
   некоторые  исследования (исследование толстого кишечника с  помощью
   контрастной  клизмы,  бронхография и др.), связанные  с  избыточным
   облучением  персонала.  Такое  ограничение  необходимо  в  связи  с
   введением  новых  предельно допустимых  доз  облучения  в  1960  г.
   Благодаря   дифференцированному  ограничению   исследований   общая
   пропускная способность рентгеновских кабинетов не снизится, а  даже
   несколько  увеличится для тех видов исследований, которые  наиболее
   широко применяются в практике лечебных учреждений.
       Существенным  является  примечание  о  том,  что  новые   нормы
   нагрузки  являются минимальными и не могут служить для расчетов  по
   зарплате. Это не было оговорено в приложениях к Приказу  N  457  от
   17 июля 1946 г.
       При  составлении  норм  нагрузки и коэффициентов  рентгеновских
   единиц  учтены  замечания и пожелания 17 крупных рентгенологических
   учреждений.
       Так  как  в  настоящее  время  улучшается  техника  и  методика
   рентгенологических  исследований, то  специальным  пунктом  проекта
   приказа  поручается  ведущим учреждениям  страны  включить  в  план
   научно-исследовательских   работ   дальнейшую   разработку   научно
   обоснованных  норм нагрузки врачей рентгеновских и  радиологических
   отделений и кабинетов.
       Положения  об обязанностях персонала рентгеновских кабинетов  и
   отделений были утверждены в 1939 году и полностью устарели.
       Предлагаемые   положения  разработаны  с  учетом   современного
   состояния  рентгенологической службы, а также с учетом замечаний  и
   предложений на Всесоюзном совещании по стационарному обслуживанию.
   
                                                      Начальник Отдела
                                                медицинской радиологии
                                                             В.СЕМЕНОВ
   
   
К списку законов

На главную