МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
   
                                 ПРИКАЗ
                        от 10 июня 1985 г. N 770
   
              О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА
          ОСТ 42-21-2-85 "СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ
          МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ. МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ"
   
       В целях   установления   единых  методов,  средств  и  режимов
   стерилизации  и  дезинфекции  изделий   медицинского   назначения,
   приказываю:
       1. Ввести   в  действие  отраслевой  стандарт  ОСТ  42-21-2-85
   "Стерилизация  и  дезинфекция  изделий  медицинского   назначения.
   Методы, средства и режимы" с 1 января 1986 г.
       2. Закрепить  отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 за Всесоюзным
   научно  - исследовательским  институтом стерилизации и дезинфекции
   (т.   Лярский  П.П.)  и Всесоюзным  научно  - исследовательским  и
   испытательным институтом медицинской техники (т. Леонов Б.И.).
       3. Контроль за выполнением  настоящего  Приказа  возложить  на
   Управление  по внедрению новых лекарственных средств и медицинской
   техники (т. Бабаян Э.А.) и Главное управление карантинных инфекций
   (т. Сергиев В.П.).
   
                                          Первый заместитель Министра
                                                            О.П.ЩЕПИН
   
   
   
   
   
   
                                                            Утверждаю
                                          Первый заместитель Министра
                                                 здравоохранения СССР
                                                            О.П.ЩЕПИН
                                                     7 июня 1985 года
   
                                                          Согласовано
                                                         Министерство
                                                 здравоохранения СССР
                                                 Начальник Управления
                                                   по внедрению новых
                                                лекарственных средств
                                                и медицинской техники
                                                           Э.А.БАБАЯН
                                                      5 мая 1985 года
   
                                                            Начальник
                                                  Главного управления
                                                 карантинных инфекций
                                                          В.П.СЕРГИЕВ
   
                          ОТРАСЛЕВОЙ СТАНДАРТ
   
                   СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ
                        МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ
   
                       МЕТОДЫ, СРЕДСТВА И РЕЖИМЫ
   
                            ОСТ 42-21-2-85
   
                                   Дата введения - 1 января 1986 года
   
                                                 Взамен ОСТ 42-2-2-77
   
                            ЛИСТ УТВЕРЖДЕНИЯ
   
                                                     Директор ВНИИДиС
                                                          П.П.ЛЯРСКИЙ
   
                                             Рук. отдела стерилизации
                                                          Н.В.РАМКОВА
   
                                              Рук. отдела дезинфекции
                                                         Я.Ф.СОКОЛОВА
   
                                                Ст. научный сотрудник
                                                           А.Н.ИОЙРИШ
   
                                                       Соисполнители:
                                                     Директор ВНИИИМТ
                                                           Б.И.ЛЕОНОВ
   
                                          Зав. отделом стандартизации
                                                          В.Я.ЗЕЛЬДИЧ
   
                                                        Зав. сектором
                                                       А.И.ТЕРЕШЕНКОВ
   
                                                          Ст. инженер
                                                       Н.А.РЫБЧИНСКАЯ
   
   
       Разработан  Всесоюзным  научно  - исследовательским институтом
   дезинфекции и стерилизации (ВНИИДиС)
       Директор института П.П. Лярский
       Зам. директора Крученок Т.Б.
       Зав. отделом стерилизации Н.В. Рамкова
       Зав. отделом дезинфекции Н.Ф. Соколова
       Исполнители: Абрамова  И.М.,  Гутерман  И.А.,  Евтикова  Л.В.,
   Иойриш А.Н., Копылова Л.С., Трошин К.А., Юзбашев В.Г.
       Всесоюзным    научно   -  исследовательским   и  испытательным
   институтом медицинской техники (ВНИИИМТ)
       Директор института Леонов Б.И.
       Исполнители: Рыбчинская Н.А., Терешенков А.И.
       Согласован:
       Управлением по  внедрению  новых   лекарственных   средств   в
   медицинской техники Министерства здравоохранения СССР
       Начальник Управления Бабаян Э.А.
       Главным управлением    карантинных     инфекций   Министерства
   здравоохранения СССР
       Начальник Управления Сергиев В.П.
       Подготовлен к утверждению
       Управлением по   внедрению   новых   лекарственных  средств  и
   медицинской техники Министерства здравоохранения СССР
       Начальник Управления Бабаян Э.А.
       Закреплен  за Всесоюзным научно - исследовательским институтом
   дезинфекции и стерилизации (ВНИИДиС)
   
       Настоящий стандарт распространяется  на  изделия  медицинского
   назначения,  подвергаемые  в  процессе  эксплуатации  стерилизации
   и (или) дезинфекции.
       Стандарт обязателен  для  учреждений,  эксплуатирующих изделия
   медицинского назначения,  а также для организаций  и  предприятий,
   разрабатывающих и изготовляющих данные изделия.
       Стандарт не  распространяется  на  лекарственные  препараты  и
   средства их  упаковки,  на  изделия,  выпускаемые  промышленностью
   стерильными, на   изделия   из  текстильных  материалов  (в  части
   дезинфекции), предметы ухода за больными, мебель медицинскую.
       Стандарт устанавливает     методы,     средства    и    режимы
   предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции.
       Основные понятия   из  области  предстерилизационной  очистки,
   стерилизации и дезинфекции по ГОСТ 25375-82 (СТ СЭВ 3188-81).
       Перечень нормативно - технических  документов  на   химические
   реактивы и вспомогательные материалы дан в справочном Приложении 1
   к настоящему стандарту.
       Перечень инструктивно - методических документов Минздрава СССР
   по   вопросам   стерилизации   и   дезинфекции  дан  в  справочном
   Приложении 2 к настоящему стандарту.
   
                           1. Общие положения
   
       1.1. Установленные в настоящем стандарте  методы,  средства  и
   режимы предстерилизационной  очистки,  стерилизации  и дезинфекции
   являются равнозначными   по   эффективности   для   каждого   вида
   обработки.
       Примечание. Предпочтение  следует отдавать термическим методам
   стерилизации (паровому и воздушному).
   
       1.2. На   основе   положений   настоящего   стандарта   должны
   разрабатываться  инструкции,  устанавливающие  методы,  средства и
   режимы предстерилизационной очистки,  стерилизации  и  дезинфекции
   применительно  к  конкретным изделиям или группам изделий с учетом
   их назначения и конструктивных особенностей.
       1.3. При разработке изделий должен выбираться метод,  средство
   и   режим,   исходя   из   устойчивости   изделий   к    средствам
   предстерилизационной   очистки,   стерилизации   и  дезинфекции  в
   зависимости   от   материала,   степени   обработки   поверхности,
   конструктивного исполнения.
       Выбранные методы,  средства  и  режимы  не   должны   вызывать
   изменения   внешнего   вида,  эксплуатационных  качеств  и  других
   показателей изделия,  обработанные  изделия  не  должны  оказывать
   токсического действия.
       1.4. Требования    устойчивости    изделий     к     средствам
   предстерилизационной  очистки,  стерилизации  и дезинфекции должны
   нормироваться   в   технических    заданиях  (медико - технических
   требованиях)  на  разработку новых изделий,  технических условиях,
   стандартах,  а также указываться в эксплуатационной документации и
   должны   контролироваться  на  стадии  разработки  и  изготовления
   изделия.
       В технических  условиях  и  стандартах  на серийно выпускаемую
   продукцию требование устойчивости изделий  к  предстерилизационной
   очистке  и  конкретному методу стерилизации или дезинфекции должно
   нормироваться  с  учетом   положений   настоящего   стандарта   по
   результатам предварительно проведенных испытаний.
       1.5. В  процессе  эксплуатации  изделий   предстерилизационная
   очистка,  стерилизация  и  (или)  дезинфекция должны проводиться в
   соответствии с настоящим стандартом  и  инструкциями  Министерства
   здравоохранения   СССР,  разработанными  на  основании  настоящего
   стандарта,       устанавливающими        порядок        проведения
   предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинфекции конкретных
   видов изделий, а также эксплуатационной документации.
       1.6. Положения   технической   документации   (в   том   числе
   эксплуатационной) части предстерилизационной очистки, стерилизации
   и   дезинфекции   должны   соответствовать  настоящему  стандарту,
   инструкциям Министерства здравоохранения СССР,  а  при  отсутствии
   указанных  инструкций  по  тем  или иным видам изделий должны быть
   согласованы с Министерством здравоохранения СССР.
       1.7. При проведении предстерилизационной очистки, стерилизации
   и  дезинфекции  химическим   методом   (за   исключением   газовой
   стерилизации),    дезинфекции    методом   кипячения   допускается
   применение ингибиторов и других добавок,  способствующих  снижению
   коррозии,  разрешенных  Министерством  здравоохранения  СССР  и не
   снижающих эффективности предстерилизационной очистки, стерилизации
   и дезинфекции.
       1.8. Контроль     стерильности      должен      осуществляться
   бактериологическими  лабораториями  санитарно - эпидемиологических
   станций  и лечебно  - профилактических учреждений в соответствии с
   инструкциями Министерства здравоохранения СССР.
       1.9. Контроль     работы     стерилизаторов     осуществляется
   дезинфекционными    станциями    и    дезинфекционными    отделами
   (отделениями)    санитарно    -   эпидемиологических   станций   в
   соответствии с инструкциями Министерства здравоохранения СССР.
       1.10. Контроль   качества   предстерилизационной   очистки   и
   дезинфекции   должен   проводиться   лечебно   - профилактическими
   учреждениями,  санитарно  - эпидемиологическими и дезинфекционными
   станциями     в   соответствии    с   инструкциями    Министерства
   здравоохранения СССР.
   
                    2. Предстерилизационная очистка
   
       2.1. Предстерилизационной  очистке  должны  подвергаться   все
   изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых,  жировых
   и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов.
       2.2. Разъемные        изделия        должны       подвергаться
   предстерилизационной очистке в разобранном виде.
       2.3. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным
   или   механизированным   (с   помощью  специального  оборудования)
   способом.
       2.4. Механизированная   предстерилизационная   очистка  должна
   производиться струйным,  ротационным методами,  ершеванием  или  с
   применением  ультразвука  с использованием поверхностно - активных
   веществ по п. 2.8 настоящего стандарта и других добавок.
       Методика проведения    механизированной     очистки     должна
   соответствовать   инструкции   по   эксплуатации,   прилагаемой  к
   оборудованию.
       Примечание. Ершевание резиновых изделий не допускается.
   
       2.5. Предстерилизационная  очистка  ручным   способом   должна
   осуществляться в последовательности в соответствии с табл. 1.
       2.6. При  использовании  моющего  раствора,  содержащего  0,5%
   перекиси водорода и 0,5%  синтетического моющего средства "Лотос",
   применяют ингибитор коррозии - 0,14% олеата натрия.
       2.7. По  окончании  рабочей  смены  оборудование  должно  быть
   очищено механическим способом путем  мытья  с  применением  моющих
   средств.
       2.8. Моющий раствор должен включать компоненты в  соответствии
   с табл. 2.
       2.9. Инструменты в процессе эксплуатации, предстерилизационной
   очистки,  стерилизации могут подвергаться коррозии.  Инструменты с
   видимыми пятнами коррозии,  а также  с  наличием  оксидной  пленки
   подвергаются химической очистке не более 1 - 2 раз в квартал.
   
                            3. Стерилизация
   
       3.1. Стерилизации    должны    подвергаться    все    изделия,
   соприкасающиеся с раненой поверхностью,  контактирующие  с  кровью
   или   инъекционными  препаратами,  и  отдельные  виды  медицинских
   инструментов,  которые в процессе  эксплуатации  соприкасаются  со
   слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения.
       3.2. Стерилизация  должна  осуществляться  одним  из  методов,
   приведенных в табл. 4 - 9.
   
                             4. Дезинфекция
   
       4.1. Дезинфекции  должны подвергаться все изделия,  не имеющие
   контакта  с  раненой  поверхностью,   кровью   или   инъекционными
   препаратами.
       Изделия, используемые  при  проведении  гнойных  операций  или
   операционных  манипуляций  у  инфекционного  больного,  подвергают
   дезинфекции перед предстерилизационной очисткой  и  стерилизацией.
   Кроме  того,  дезинфекции подлежат изделия медицинского назначения
   после операций,  инъекций и т.п., лицам, перенесшим гепатит В  или
   гепатит  с  неуточненным  диагнозом  (вирусный  гепатит),  а также
   являющимся носителями HB -антигена.
                           S
       Дезинфекция должна осуществляться одним из методов,  указанных
   в табл. 10.
   
                                                            Таблица 1
   
                      ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА
   
   ------------------------T-----------------------------T----------¬
   ¦Процессы при проведении¦         Режим очистки       ¦Применяе- ¦
   ¦       очистки         +--------------T--------------+мое обору-¦
   ¦                       ¦Первоначальная¦Время выдерж- ¦дование   ¦
   ¦                       ¦ температура  ¦ки, мин.      ¦          ¦
   ¦                       ¦   раствора,  ¦              ¦          ¦
   ¦                       ¦    град. C   ¦              ¦          ¦
   ¦                       +------T-------+------T-------+          ¦
   ¦                       ¦номин.¦предел.¦номин.¦предел.¦          ¦
   ¦                       ¦значе-¦откло- ¦значе-¦откло- ¦          ¦
   ¦                       ¦ние   ¦нение  ¦ние   ¦нение  ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Погружение инструмен-  ¦не    ¦   -   ¦  60  ¦+/- 5  ¦Таз, бачок¦
   ¦тов, загрязненных      ¦менее ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦кровью, в раствор инги-¦18    ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦битора коррозии (1%    ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦раствор бензоата нат-  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦рия) сразу после ис-   ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦пользования их в ходе  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦операции или манипуля- ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦ции                    ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Ополаскивание проточной¦  -   ¦   -   ¦  0,5 ¦ +0,1  ¦Ванна,    ¦
   ¦водой                  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦раковина  ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Замачивание в моющем   ¦50 <*>¦  +5   ¦ 15,0 ¦ +1,0  ¦Бачок,    ¦
   ¦растворе (п. 2.8) при  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦ванна,    ¦
   ¦полном погружении изде-¦      ¦       ¦      ¦       ¦раковина  ¦
   ¦лия                    ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   +-----------------------+      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦Мойка каждого изделия в¦      ¦       ¦  0,5 ¦ +0,1  ¦          ¦
   ¦моющем растворе (п.    ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦2.8) при помощи ерша   ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦или ватно - марлевого  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦тампона                ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Ополаскивание под про- ¦      ¦       ¦      ¦       ¦Ванна,    ¦
   ¦точной водой           ¦      ¦       ¦      ¦       ¦раковина  ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦с устрой- ¦
   ¦- при применении моюще-¦  -   ¦   -   ¦ 3,0  ¦       ¦ством для ¦
   ¦го препарата "Биолот"  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦струйной  ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦подачи    ¦
   ¦- при применении моюще-¦  -   ¦   -   ¦ 5,0  ¦ +1,0  ¦воды      ¦
   ¦го препарата "Прогресс"¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦- при применении моющих¦  -   ¦   -   ¦10,0  ¦       ¦          ¦
   ¦препаратов "Астра",    ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   ¦"Лотос", "Айна"        ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Ополаскивание дистилли-¦  -   ¦   -   ¦ 0,5  ¦ +0,1  ¦Бачок, де-¦
   ¦рованной водой или ки- ¦      ¦       ¦ 5,0  ¦       ¦зинфекци- ¦
   ¦пячение в ней          ¦      ¦       ¦      ¦       ¦онный ки- ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦пятильник ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Сушка горячим воздухом ¦  85  ¦  +2   ¦до    ¦       ¦Сушильный ¦
   ¦                       ¦      ¦ -10   ¦полно-¦       ¦шкаф      ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦го ис-¦       ¦          ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦чезн. ¦       ¦          ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦влаги ¦       ¦          ¦
   L-----------------------+------+-------+------+-------+-----------
   
       --------------------------------
       <*> Температура раствора в процессе мойки не поддерживается.
   
       Примечания. 1. Если  инструмент,  загрязненный  кровью,  может
   быть  промыт под проточной водой тотчас же после использования при
   операции или манипуляции,  его не погружают в  раствор  ингибитора
   коррозии (бензоат натрия).
       2. В   случае   необходимости   (продолжительность   операций)
   инструмент   можно   оставить   погруженным  в  моющий  раствор  с
   ингибитором коррозии до 7 часов.
       3. Моющий  раствор  допускается  применять  до загрязнения (до
   появления  розовой  окраски,  что  свидетельствует  о  загрязнении
   раствора кровью, снижающем эффективности очистки). Моющий комплекс
   перекиси  водорода  с  синтетическими  моющими  средствами   можно
   использовать  в  течение  двух суток с момента изготовления,  если
   цвет раствора не изменился. Неизмененный раствор можно подогревать
   до  6 раз,  в процессе подогрева концентрация перекиси водорода не
   изменяется.
       4. Режим сушки эндоскопов и изделий из натурального латекса, а
   также требования к погружению эндоскопов в  растворы  должны  быть
   изложены в инструкциях по эксплуатации этих изделий.
   
                                                            Таблица 2
   
                     ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩЕГО РАСТВОРА
   
   --------------------------------T--------------T-----------------¬
   ¦   Наименование компонентов    ¦Кол-во компо- ¦  Применяемость  ¦
   ¦                               ¦нентов для    ¦                 ¦
   ¦                               ¦приготовления ¦                 ¦
   ¦                               ¦1 л моющего   ¦                 ¦
   ¦                               ¦раствора      ¦                 ¦
   +-------------------------------+--------------+-----------------+
   ¦Моющий препарат "Биолот", г    ¦       3      ¦Применяется при  ¦
   ¦                               ¦              ¦механизированной ¦
   ¦Вода питьевая, куб. см         ¦     997      ¦очистке (струйный¦
   ¦                               ¦              ¦метод, ершевание,¦
   ¦                               ¦              ¦использование    ¦
   ¦                               ¦              ¦ультразвука)     ¦
   +-------------------------------+--------------+-----------------+
   ¦Моющий препарат "Биолот", г    ¦       1,5    ¦Применяется при  ¦
   ¦                               ¦              ¦механизированной ¦
   ¦Вода питьевая, куб. см         ¦     998,5    ¦очистке ротацион-¦
   ¦                               ¦              ¦ным методом      ¦
   +-------------------------------+--------------+-----------------+
   ¦Моющий препарат "Биолот", г    ¦       5      ¦Применяется при  ¦
   ¦                               ¦              ¦ручной очистке   ¦
   ¦Вода питьевая, куб. см         ¦     995      ¦                 ¦
   +-------------------------------+--------------+-----------------+
   ¦Раствор перекиси  водорода <*>,¦      20      ¦Применяется при  ¦
   ¦куб. см                        ¦              ¦механизированной ¦
   ¦                               ¦              ¦очистке (струйный¦
   ¦Моющий препарат    ("Прогресс",¦       5      ¦метод, ершевание,¦
   ¦"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,¦              ¦использование    ¦
   ¦г                              ¦              ¦ультразвука) и   ¦
   ¦                               ¦              ¦ручной очистке   ¦
   ¦Вода питьевая <**>, куб. см    ¦     975      ¦                 ¦
   +-------------------------------+--------------+-----------------+
   ¦Раствор перекиси  водорода <*>,¦       4,5    ¦Применяется при  ¦
   ¦куб. см                        ¦              ¦механизированной ¦
   ¦                               ¦              ¦очистке ротацион-¦
   ¦Моющий препарат    ("Прогресс",¦       1,5    ¦ным методом      ¦
   ¦"Айна", "Астра", "Лотос") <**>,¦              ¦                 ¦
   ¦г                              ¦              ¦                 ¦
   ¦                               ¦              ¦                 ¦
   ¦Вода питьевая <**>, куб. см    ¦     994      ¦                 ¦
   +-------------------------------+--------------+-----------------+
   ¦Моющий препарат "Лотос", г     ¦       5      ¦Применяется при  ¦
   ¦                               ¦              ¦механизированной ¦
   ¦Вода питьевая, куб. см         ¦     995      ¦очистке с исполь-¦
   ¦                               ¦              ¦зованием ультра- ¦
   ¦                               ¦              ¦звука            ¦
   L-------------------------------+--------------+------------------
   
       --------------------------------
       <*> Для предстерилизационной  очистки  допускается  применение
   медицинской   перекиси   водорода,   а   также  перекиси  водорода
   технической марок А и Б.
       <**> Организации,   разрабатывающие  и  изготовляющие  изделия
   медицинского  назначения  при  проверке  устойчивости  изделий   к
   средствам   предстерилизационной   очистки,   должны  использовать
   растворы перекиси водорода с моющими препаратами.
   
                                                            Таблица 3
   
             ХИМИЧЕСКАЯ ОЧИСТКА ХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ
                          ИЗ НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ
   
   ------------------------T-----------------------------T----------¬
   ¦Процессы при проведении¦       Режим очистки         ¦Применяе- ¦
   ¦  химической очистки   +--------------T--------------+мое обору-¦
   ¦                       ¦первоначальная¦время выдерж- ¦дование   ¦
   ¦                       ¦ температура  ¦ки, мин.      ¦          ¦
   ¦                       ¦  раствора,   ¦              ¦          ¦
   ¦                       ¦   град. C    ¦              ¦          ¦
   ¦                       +------T-------+------T-------+          ¦
   ¦                       ¦номин.¦предел.¦номин.¦предел.¦          ¦
   ¦                       ¦значе-¦откло- ¦значе-¦откло- ¦          ¦
   ¦                       ¦ние   ¦нение  ¦ние   ¦нение  ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Предварительное        ¦  -   ¦  -    ¦ 0,5  ¦+/- 0,1¦Ванна,    ¦
   ¦ополаскивание проточной¦      ¦       ¦      ¦       ¦раковина  ¦
   ¦водой                  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Замачивание в растворе:¦20,0  ¦+/- 1,0¦ 2,0  ¦+1,0   ¦Емкость   ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦<*>    ¦эмалиро-  ¦
   ¦уксусная кислота - 5 г ¦      ¦       ¦ 3,0  ¦-/+ 1,0¦ванная,   ¦
   ¦(пересчет на 100%)     ¦      ¦       ¦      ¦<**>   ¦стеклян-  ¦
   ¦хлорид натрия - 1 г    ¦      ¦       ¦      ¦       ¦ная, поли-¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦этиленовая¦
   ¦вода дистиллированная -¦      ¦       ¦ 6,0  ¦-/+ 2,0¦с крышкой ¦
   ¦до 100 куб. см         ¦      ¦       ¦      ¦       ¦          ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Промывание проточной   ¦  -   ¦   -   ¦ 0,5  ¦-/+ 0,1¦Ванна,    ¦
   ¦водой                  ¦      ¦       ¦      ¦       ¦раковина  ¦
   +-----------------------+------+-------+------+-------+----------+
   ¦Сушка                  ¦  -   ¦   -   ¦   -  ¦   -   ¦Простыня, ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦пеленка,  ¦
   ¦                       ¦      ¦       ¦      ¦       ¦полотенце ¦
   L-----------------------+------+-------+------+-------+-----------
   
       --------------------------------
       <*> Для скальпелей из нержавеющей стали.
       <**> Для инструментов с наличием окисной пленки.
       <***> Для  инструментов  с  сильными коррозионными поражениями
   места поражений  рекомендуется  дополнительно  очищать  ершом  или
   ватно - марлевым тампоном.
   
                                                            Таблица 4
   
                       ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ
           (ВОДЯНОЙ НАСЫЩЕННЫЙ ПАР ПОД ИЗБЫТОЧНЫМ ДАВЛЕНИЕМ)
   
   ---------------------------------------------T--------T--------T---------T--------¬
   ¦             Режим стерилизации             ¦Применя-¦Условия ¦Срок сох-¦Применя-¦
   +----------------T----------T----------------+емость  ¦проведе-¦ранения  ¦емое    ¦
   ¦ давление пара в¦рабочая   ¦время стерилиза-¦        ¦ния сте-¦стериль- ¦оборудо-¦
   ¦стерилизационной¦температу-¦ционной выдерж- ¦        ¦рилиза- ¦ности    ¦вание   ¦
   ¦   камере, МПа  ¦ра в сте- ¦ки, мин.        ¦        ¦ции     ¦         ¦        ¦
   ¦   (кгс/кв. см) ¦рилизац.  +-----T----------+        ¦        ¦         ¦        ¦
   +------T---------+камере,   ¦при  ¦при авто- ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦номин.¦предель  ¦град. C   ¦руч- ¦матн. уп- ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦значе-¦ное от-  +----T-----+ном  ¦равлении  ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦ние   ¦клонение ¦но- ¦пре- ¦и по-+----T-----+        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦мин.¦дель-¦луав-¦но- ¦пре- ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦зна-¦ное  ¦тома-¦мин.¦дель-¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦че- ¦отк- ¦тич. ¦зна-¦ное  ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦ние ¦лоне-¦уп-  ¦че- ¦отк- ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦ние  ¦рав.,¦ние ¦лоне-¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦не   ¦    ¦ние  ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦менее¦    ¦     ¦        ¦        ¦         ¦        ¦
   +------+---------+----+-----+-----+----+-----+--------+--------+---------+--------+
   ¦0,20  ¦-/+ 0,02 ¦132 ¦-/+ 2¦ 20  ¦20  ¦+ 2  ¦Рекомен-¦Стерили-¦Срок сох-¦Паровой ¦
   ¦(2,0) ¦(-/+ 0,2)¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦дуется  ¦зацию   ¦ранения  ¦стерили-¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦для из- ¦проводят¦стериль- ¦затор   ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦делий из¦в стери-¦ности из-¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦коррози-¦лизаци- ¦делий,   ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦онно-   ¦онных   ¦простери-¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦стойкого¦коробках¦лизован- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦металла,¦без     ¦ных в    ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦стекла, ¦фильт-  ¦стериль- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦изделий ¦ров, или¦ных ко-  ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦из текс-¦в двой- ¦робках   ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦тильных ¦ной мяг-¦без филь-¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦материа-¦кой упа-¦тров, в  ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦лов, ре-¦ковке из¦двойной  ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦зины    ¦бязи,   ¦мягкой   ¦        ¦
   +------+---------+----+-----+-----+----+-----+--------+перга-  ¦упаковке ¦        ¦
   ¦0,11  ¦ +0,02   ¦120 ¦ +2  ¦ 45  ¦45  ¦ +3  ¦Рекоме- ¦менте,  ¦из бязи  ¦        ¦
   ¦(1,1) ¦(+0,2)   ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦дуется  ¦бумаге  ¦или пер- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦для из- ¦мешочной¦гаменте, ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦делий из¦непропи-¦бумаге   ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦резины, ¦танной, ¦непропи- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦латекса ¦бумаге  ¦танной,  ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦и от-   ¦мешочной¦бумаги   ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦дельных ¦влаго-  ¦мешочной ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦полимер-¦прочной,¦влаго-   ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦ных ма- ¦бумаге  ¦прочной, ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦териалов¦для упа-¦бумаге   ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦(полиэ- ¦ковыва- ¦для упа- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦тилен   ¦ния про-¦ковывания¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦высокой ¦дукции  ¦продукции¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦плотнос-¦на авто-¦на авто- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦ти, ПВХ ¦матах   ¦матах    ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦- плас- ¦марки Е ¦марки Е, ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦тикаты) ¦        ¦равен    ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦3 суткам;¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦в стери- ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦лизацион-¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦ных ко-  ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦робках с ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦фильтром ¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦- 20 сут-¦        ¦
   ¦      ¦         ¦    ¦     ¦     ¦    ¦     ¦        ¦        ¦кам      ¦        ¦
   L------+---------+----+-----+-----+----+-----+--------+--------+---------+---------
   
       Примечания. 1.  Стерилизационные коробки не являются упаковкой
   для     хранения     простерилизованных     изделий,    но    если
   простерилизованный  материал  хранится  в  коробках  указанное   в
   таблице время, допускается его использовать по назначению.
       2. Изделия из коррозионностойкого металла по ОСТ 64-1-72-80  и
   ОСТ 64-1-337-78.
   
                                                            Таблица 5
   
                      ВОЗДУШНЫЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ
                         (СУХОЙ ГОРЯЧИЙ ВОЗДУХ)
   
   ------------------------T--------T----------T-----------T--------¬
   ¦   Режим стерилизации  ¦Применя-¦Условия   ¦Срок сохра-¦Применя-¦
   +----------T------------+емость  ¦проведения¦нения сте- ¦емое    ¦
   ¦рабочая   ¦   время    ¦        ¦стерилиза-¦рильности  ¦оборудо-¦
   ¦температу-¦ выдержки,  ¦        ¦ции       ¦           ¦вание   ¦
   ¦ра в сте- ¦    мин.    ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦рилизац.  ¦            ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦камере,   ¦            ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦град. C   ¦            ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   +----T-----+----T-------+        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦но- ¦пред.¦но- ¦предел.¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦мин.¦отк- ¦мин.¦откло- ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦зна-¦лоне-¦зна-¦нение  ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦че- ¦ние  ¦че- ¦       ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   ¦ние ¦     ¦ние ¦       ¦        ¦          ¦           ¦        ¦
   +----+-----+----+-------+--------+----------+-----------+--------+
   ¦180 ¦ +2  ¦ 60 ¦ +5    ¦Рекомен-¦Стерилиза-¦Изделия,   ¦Воздуш- ¦
   ¦    ¦ -10 ¦    ¦       ¦дуется  ¦ции под-  ¦простерили-¦ный сте-¦
   +----+-----+----+       ¦для из- ¦вергают   ¦зованные в ¦рилиза- ¦
   ¦160 ¦-/+ 5¦150 ¦       ¦делий из¦сухие из- ¦бумаге ме- ¦тор     ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦металла,¦делия.    ¦шочной неп-¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦стекла и¦Стерилиза-¦ропитанной ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦силико- ¦цию прово-¦и бумаге   ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦новой   ¦дят в упа-¦мешочной   ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦резины  ¦ковке из  ¦влагопроч- ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦бумаги ме-¦ной, бумаге¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦шочной    ¦для упако- ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦непропи-  ¦вывания    ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦танной,   ¦продукции  ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦бумаги ме-¦на автома- ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦шочной    ¦тах марки  ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦влагопроч-¦Е, могут   ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦ной, бума-¦храниться 3¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦ги для    ¦суток. Из- ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦упаковы-  ¦делия, про-¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦вания про-¦стерилизо- ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦дукции на ¦ванные без ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦автоматах ¦упаковки,  ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦марки Е и ¦должны быть¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦крафт бу- ¦использова-¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦маге или  ¦ны непосре-¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦без упа-  ¦дственно   ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦ковки (в  ¦после сте- ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦открытых  ¦рилизации  ¦        ¦
   ¦    ¦     ¦    ¦       ¦        ¦емкостях) ¦           ¦        ¦
   L----+-----+----+-------+--------+----------+-----------+---------
   
                                                            Таблица 6
   
                     ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ
                    (РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ)
   
   --------------T---------------------T--------T----------T--------¬
   ¦Стерилизующий¦  Режим стерилизации ¦Применя-¦Условия   ¦Применя-¦
   ¦    агент    +----------T----------+емость  ¦проведения¦емое    ¦
   ¦             ¦температу-¦  время   ¦        ¦стерилиза-¦обору-  ¦
   ¦             ¦ра, град. ¦ выдержки,¦        ¦ции       ¦дование ¦
   ¦             ¦C         ¦   мин.   ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦             +----T-----+----T-----+        ¦          ¦        ¦
   ¦             ¦но- ¦пре- ¦но- ¦пре- ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦             ¦мин.¦дель.¦мин.¦дель.¦        ¦          ¦        ¦
   ¦             ¦зна-¦отк- ¦зна-¦отк- ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦             ¦че- ¦лоне-¦че- ¦лоне-¦        ¦          ¦        ¦
   ¦             ¦ние ¦ние  ¦ние ¦ние  ¦        ¦          ¦        ¦
   +-------------+----+-----+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦Перекись во- ¦не  ¦  -  ¦360 ¦-/+ 5¦Рекомен-¦Стерилиза-¦Закрытые¦
   ¦дорода, 6%   ¦ме- ¦     ¦    ¦     ¦дуется  ¦ция должна¦емкости ¦
   ¦раствор <2>  ¦нее ¦     ¦    ¦     ¦для из- ¦проводить-¦из стек-¦
   ¦             ¦18  ¦     ¦    ¦     ¦делий из¦ся при    ¦ла,     ¦
   ¦             ¦50  ¦-/+ 2¦180 ¦-/+ 5¦полимер-¦полном    ¦пласт-  ¦
   ¦             ¦<1> ¦     ¦    ¦     ¦ных ма- ¦погружении¦массы   ¦
   +-------------+----+-----+----+-----+териалов¦изделия в ¦или пок-¦
   ¦"Дезоксон-1" ¦не  ¦  -  ¦ 45 ¦ +5  ¦резины, ¦раствор на¦рытые   ¦
   ¦1% раствор   ¦ме- ¦     ¦    ¦     ¦стекла, ¦время сте-¦эмалью  ¦
   ¦<3> (по      ¦нее ¦     ¦    ¦     ¦коррози-¦рилизаци- ¦(эмаль  ¦
   ¦надуксусной  ¦18  ¦     ¦    ¦     ¦онно-   ¦онной вы- ¦без пов-¦
   ¦кислоте)     ¦    ¦     ¦    ¦     ¦стойких ¦держки,   ¦режде-  ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦метал-  ¦после чего¦ний)    ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦лов     ¦изделие   ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦должно    ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦быть про- ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦мыто сте- ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦рильной   ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦водой <4>.¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦Срок хра- ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦нения     ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦простери- ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦лизованно-¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦го изделия¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦в стериль-¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦ной емкос-¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦ти (стери-¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦лизацион- ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦ная короб-¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦ка), выло-¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦женной    ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦стерильной¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦простыней ¦        ¦
   ¦             ¦    ¦     ¦    ¦     ¦        ¦- 3 суток ¦        ¦
   L-------------+----+-----+----+-----+--------+----------+---------
   
       --------------------------------
       <1> Температура   раствора   в   процессе   стерилизации    не
   поддерживается.
       <2> Раствор перекиси водорода может использоваться в течение 7
   суток  со  дня  приготовления  при условии хранения его в закрытой
   емкости в темном месте.  Дальнейшее использование  раствора  может
   осуществляться  только  при  условии  контроля  содержания активно
   действующих веществ.
       <3> Раствор "Дезоксона-1" может использоваться в течение одних
   суток.
       <4> Организации,  разрабатывающие  и  изготавливающие изделия,
   при проверке устойчивости изделий к средствам  стерилизации  могут
   использовать нестерильную воду.
   
                                                            Таблица 7
   
                ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ГАЗОВЫЙ)
                СТЕРИЛИЗАЦИЯ СМЕСЬЮ ОБ И ОКИСЬЮ ЭТИЛЕНА
   
   -------T------------------------------------------T--------T--------T---------¬
   ¦Стери-¦            Режим стерилизации            ¦Применя-¦Условия ¦Применя- ¦
   ¦лизую-+-------------T----------T------T----------+емость  ¦проведе-¦емое обо-¦
   ¦щий   ¦  доза газа  ¦рабочая   ¦отно- ¦времы вы- ¦        ¦ния сте-¦рудование¦
   ¦агент +----T----T---+температу-¦сит.  ¦держки,   ¦        ¦рилиза- ¦         ¦
   ¦      ¦мг /¦кгс/¦мм ¦ра в сте- ¦влаж- ¦мин.      ¦        ¦ции     ¦         ¦
   ¦      ¦куб.¦кв. ¦рт.¦рили зац. ¦ность,+----T-----+        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦дм  ¦см  ¦ст.¦камере,   ¦%     ¦но- ¦пре- ¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦град. C   ¦      ¦мин.¦дел. ¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   +----T-----+      ¦зна-¦отк- ¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦но- ¦пре- ¦      ¦че- ¦лоне-¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦мин.¦дел. ¦      ¦ние ¦ние  ¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦зна-¦отк- ¦      ¦    ¦     ¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦че- ¦лоне-¦      ¦    ¦     ¦        ¦        ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦ние ¦ние  ¦      ¦    ¦     ¦        ¦        ¦         ¦
   +------+----+----+---+----+-----+------+----+-----+--------+--------+---------+
   ¦Смесь ¦2000¦0,75¦549¦35  ¦+/- 5¦Не ме-¦240 ¦-/+ 5¦Для оп- ¦Стерили-¦Стацио-  ¦
   ¦ОБ    ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦нее 80¦    ¦     ¦тики,   ¦зацию   ¦нарный   ¦
   ¦(окись¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦кардио- ¦проводят¦газовый  ¦
   ¦этиле-¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦стимули-¦в упа-  ¦стерили- ¦
   ¦на с  ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦торов   ¦ковке из¦затор,   ¦
   ¦бро-  +----+----+---+----+-----+      +----+-----+--------+двух    ¦микроана-¦
   ¦мистым¦2000¦0,81¦595¦55  ¦+/- 5¦      ¦240 ¦-/+ 5¦Для из- ¦слоев   ¦эростат  ¦
   ¦мети- ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦делий из¦полиэти-¦МИ       ¦
   ¦лом в ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦полимер-¦леновой ¦         ¦
   ¦соот- ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ных ма- ¦пленки  ¦         ¦
   ¦ноше- ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦териалов¦толщиной¦         ¦
   ¦нии   ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦(резины,¦0,06 -  ¦         ¦
   ¦1:2,5 ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦пласт-  ¦0,2 мм, ¦         ¦
   ¦по ве-¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦массы), ¦перга-  ¦         ¦
   ¦су со-¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦стекла, ¦менте,  ¦         ¦
   ¦от-   ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦металла ¦бумаге  ¦         ¦
   ¦ветст-¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦мешочной¦         ¦
   ¦венно)+----+----+---+----+-----+      +----+-----+--------+непропи-¦         ¦
   ¦      ¦2000¦0,81¦595¦55  ¦+/- 5¦      ¦360 ¦-/+ 5¦Для     ¦танной, ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦пласт-  ¦бумаге  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦массовых¦мешочной¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦магази- ¦влаго-  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦нов к   ¦прочной,¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦сшиваю- ¦бумаге  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦щим ап- ¦для упа-¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦паратам ¦ковыва- ¦         ¦
   +------+----+----+---+----+-----+      +----+-----+--------+ния про-+---------+
   ¦Окись ¦1200¦0,68¦498¦Не  ¦ +5  ¦      ¦960 ¦-/+ 5¦Для из- ¦дукции  ¦Портатив-¦
   ¦этиле-¦    ¦    ¦   ¦ме- ¦     ¦      ¦    ¦     ¦делий из¦на авто-¦ный аппа-¦
   ¦на    ¦    ¦    ¦   ¦нее ¦     ¦      ¦    ¦     ¦полимер-¦матах   ¦рат, мик-¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦18  ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ных ма- ¦марки Е.¦роанаэро-¦
   +------+----+----+---+    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦териа-  ¦Срок    ¦стат МИ  ¦
   ¦Смесь ¦2000¦0,70¦510¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦лов,    ¦хранения¦         ¦
   ¦ОБ    ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦стекла, ¦изделий,¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦металла ¦просте- ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦рилизо- ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦ванных в¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦упаковке¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦из поли-¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦этилено-¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦вой     ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦пленки, ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦- до 5  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦лет, в  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦прега-  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦менте   ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦или бу- ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦маге -  ¦         ¦
   ¦      ¦    ¦    ¦   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦20 суток¦         ¦
   L------+----+----+---+----+-----+------+----+-----+--------+--------+----------
   
       Примечания. 1.  Изделия  после  предстерилизационной обработки
   подсушивают при комнатной температуре или при температуре 35 град.
   C  до  исчезновения  видимой  влаги,  после  чего их упаковывают в
   разобранном виде.
       2. Для  поддержания  требуемой температуры стерилизации (35,55
   град.) микроанаэростаты помещают в термостат или водяную баню.
       3. При   использовании   микроанаэростата   или   портативного
   аппарата после окончания стерилизационной выдержки их открывают  в
   вытяжном шкафу и выдерживают в течение 5 часов.
       Удаление газа из стационарного аппарата производят  10-кратным
   вакууммированием.
       4. Изделия,  простерилизованные  газовым  методом,   применяют
   после их выдержки в вентилируемом помещении (при скорости движения
   воздуха 20 см/с) в течение:
       1 суток - для изделий из стекла, металла;
       5 - 14 суток - для изделий из  полимерных  материалов  (резин,
   пластмасс);  конкретные  сроки проветривания должны быть указаны в
   ТУ на конкретные изделия;
       14 суток - для всех изделий, имеющих длительный контакт (свыше
   30 мин.) со слизистыми оболочками, тканями, кровью;
       21 сутки - для изделий из полимерных материалов,  используемых
   для детей, имеющих длительный контакт (свыше 30 мин.).
   
                                                            Таблица 8
   
                ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ГАЗОВЫЙ)
             СТЕРИЛИЗАЦИЯ СМЕСЬЮ ПАРОВ ВОДЫ И ФОРМАЛЬДЕГИДА
   
   -------T---------------------------------T---------------T--------T-----------T--------¬
   ¦Стери-¦       Режим стерилизации        ¦ Нейтрализация ¦Применя-¦Условия    ¦Применя-¦
   ¦лизую-+----------T------T----------T----+----------T----+емость  ¦проведения ¦емое    ¦
   ¦щий   ¦температу-¦отно- ¦ стерилиз.¦ко- ¦  время   ¦ко- ¦        ¦стерилиза- ¦оборудо-¦
   ¦агент ¦ра, град. ¦сит.  ¦ выдержка,¦ли- ¦выдержки, ¦ли- ¦        ¦ции        ¦вание   ¦
   ¦      ¦C         ¦влаж- ¦   мин.   ¦че- ¦   мин.   ¦че- ¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      +----T-----+ность,+----T-----+ство+----T-----+ство¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      ¦но- ¦пред.¦%     ¦но- ¦пред.¦фор-¦но- ¦пред.¦ам- ¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      ¦мин.¦отк- ¦      ¦мин.¦отк- ¦ма- ¦мин.¦отк- ¦миа-¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      ¦зна-¦лоне-¦      ¦зна-¦лоне-¦ли- ¦зна-¦лоне-¦ка, ¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      ¦че- ¦ние  ¦      ¦че- ¦ние  ¦на, ¦че- ¦ние  ¦куб.¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      ¦ние ¦     ¦      ¦ние ¦     ¦куб.¦ние ¦     ¦см  ¦        ¦           ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦см  ¦    ¦     ¦    ¦        ¦           ¦        ¦
   +------+----+-----+------+----+-----+----+----+-----+----+--------+-----------+--------+
   ¦форма-¦ 75 ¦-/+ 5¦36    ¦ 300¦+/- 5¦ 120¦ 60 ¦+/- 5¦ 90 ¦Для из- ¦Стерилиза- ¦Стацио- ¦
   ¦лин   ¦    ¦     ¦+/- 2 ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦делий из¦цию прово- ¦нарный  ¦
   ¦16%   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦резины, ¦дят в упа- ¦формали-¦
   ¦раст- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦поли-   ¦ковке из   ¦новый   ¦
   ¦вор   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦мерных  ¦полиэтиле- ¦стерили-¦
   ¦(по   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦материа-¦на толщи-  ¦затор   ¦
   ¦фор-  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦лов, ме-¦ной 0,06 - ¦        ¦
   ¦маль- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦талла и ¦0,2 мм или ¦        ¦
   ¦деги- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦стекла  ¦пергамента ¦        ¦
   ¦ду)   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦или суль-  ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦фитно -    ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦оберточной ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦бумаге     ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦(крафт).   ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦Срок хране-¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦ния изде-  ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦лий, про-  ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦стерилизо- ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦ванных в   ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦упаковке из¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦полиэтиле- ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦новой плен-¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦ки, -      ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦5 лет, из  ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦пергамента ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦или крафт -¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦бумаги -   ¦        ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦    ¦    ¦     ¦    ¦        ¦21 сутки   ¦        ¦
   L------+----+-----+------+----+-----+----+----+-----+----+--------+-----------+---------
   
       Примечание. Для  нейтрализации формальдегида используют водный
   раствор аммиака (23 - 25%).
   
                                                            Таблица 9
   
                ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (ГАЗОВЫЙ)
            СТЕРИЛИЗАЦИЯ ФОРМАЛЬДЕГИДОМ ИЗ ПАРАФОРМАЛЬДЕГИДА
   
   -------T-----------------------------T--------T----------T--------¬
   ¦Стери-¦     Режим стерилизации      ¦Применя-¦Условия   ¦Применя-¦
   ¦лизую-+----------T------T-----------+емость  ¦проведения¦емое    ¦
   ¦щий   ¦температу-¦отно- ¦   время   ¦        ¦стерилиза-¦обору-  ¦
   ¦агент ¦ра, град. ¦сит.  ¦ выдержки, ¦        ¦ции       ¦дование ¦
   ¦      ¦C         ¦влаж- ¦    мин.   ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      +----T-----+ность,+----T------+        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦но- ¦пре- ¦%     ¦но- ¦пре-  ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦мин.¦дел. ¦      ¦мин.¦дел.  ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦зна-¦отк- ¦      ¦зна-¦откло-¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦че- ¦лоне-¦      ¦че- ¦нение ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦ние ¦ние  ¦      ¦ние ¦      ¦        ¦          ¦        ¦
   +------+----+-----+------+----+------+--------+----------+--------+
   ¦Пара- ¦ 22 ¦+/- 2¦36    ¦300 ¦+/- 10¦Рекомен-¦Стерилиза-¦Камера  ¦
   ¦фор-  ¦    ¦     ¦+/- 2 ¦    ¦      ¦дуется  ¦цию прово-¦из орг- ¦
   ¦маль- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦для     ¦дят без   ¦стекла, ¦
   ¦дегид ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦цельно- ¦упаковки, ¦соотно- ¦
   ¦      +----+-----+      +----+------+металли-¦размещая  ¦шение   ¦
   ¦Равно-¦ 14 ¦ +2  ¦      ¦360 ¦+/- 10¦ческих  ¦изделия на¦площади ¦
   ¦мерное¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦режущих ¦перфориро-¦пола к  ¦
   ¦расп- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦инстру- ¦ванной    ¦объему  ¦
   ¦реде- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦ментов  ¦полке не  ¦1:20,   ¦
   ¦ление ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦из нер- ¦более чем ¦имеет   ¦
   ¦пара- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦жавеющей¦в два слоя¦перфори-¦
   ¦фор-  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦стали   ¦во взаим- ¦рованную¦
   ¦маль- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦ноперпен- ¦полку с ¦
   ¦дегида¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦дикулярных¦отверс- ¦
   ¦по дну¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦направле- ¦тиями   ¦
   ¦каме- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦ниях. Срок¦диамет- ¦
   ¦ры,   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦хранения  ¦ром 0,6 ¦
   ¦толщи-¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦простери- ¦- 0,7 см¦
   ¦на    ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦лизованных¦(1 от-  ¦
   ¦слоя  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦изделий в ¦верстие ¦
   ¦1 см  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦стерильной¦на 1 кв.¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦емкости   ¦см).    ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦(стерили- ¦Полка   ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦зационная ¦устанав-¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦коробка), ¦ливается¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦выложенной¦на уров-¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦стерильной¦не 2 см ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦просты-   ¦от по-  ¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦ней -     ¦верхнос-¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦3 суток   ¦ти пара-¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦          ¦формаль-¦
   ¦      ¦    ¦     ¦      ¦    ¦      ¦        ¦          ¦дегида  ¦
   L------+----+-----+------+----+------+--------+----------+---------
   
                                                           Таблица 10
   
            ДЕЗИНФЕКЦИЯ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ <*>
   
   -------T--------T----------------------------T--------T----------T--------¬
   ¦Метод ¦Дезинфи-¦   Режим дезинфекции <**>   ¦Применя-¦Условия   ¦Применя-¦
   ¦дезин-¦цирующий+----------T------T----------+емость  ¦проведения¦емое    ¦
   ¦фекции¦агент   ¦температу-¦кон-  ¦  время   ¦        ¦стерилиза-¦обору-  ¦
   ¦      ¦        ¦ра, град. ¦цент- ¦ выдержки,¦        ¦ции       ¦дование ¦
   ¦      ¦        ¦C         ¦рация,¦   мин.   ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        +----T-----+%     +----T-----+        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦но- ¦пре- ¦      ¦но- ¦пре- ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦мин.¦дел. ¦      ¦мин.¦дел. ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦зна-¦отк- ¦      ¦зна-¦отк- ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦че- ¦лоне-¦      ¦че- ¦лоне-¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦ние ¦ние  ¦      ¦ние ¦ние  ¦        ¦          ¦        ¦
   +------+--------+----+-----+------+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦Кипя- ¦Дистил- ¦  98¦+/- 1¦  -   ¦  30¦ +5  ¦Рекомен-¦Полное    ¦Дезин-  ¦
   ¦чение ¦лирован-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦дуется  ¦погружение¦фекцион-¦
   ¦      ¦ная вода¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦для из- ¦изделий в ¦ный ки- ¦
   ¦      +--------+    ¦     +------+----+-----+делий   ¦воду      ¦пятиль- ¦
   ¦      ¦Дистил- ¦    ¦     ¦  2,0 ¦  15¦ +5  ¦из стек-¦          ¦ник     ¦
   ¦      ¦лирован-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ла, ме- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦ная вода¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦талла,  ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦с натри-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦термос- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦ем дву- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦тойких  ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦углекис-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦полимер-¦          ¦        ¦
   ¦      ¦лым     ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ных ма- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦(питье- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦териа-  ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦вая со- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦лов, ре-¦          ¦        ¦
   ¦      ¦да)     ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦зины    ¦          ¦        ¦
   +------+--------+----+-----+------+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦Паро- ¦Водяной ¦ 110¦+/- 2¦   -  ¦  20¦ +5  ¦Рекомен-¦Проводится¦Паровой ¦
   ¦вой   ¦насы-   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦дуется  ¦в стерили-¦стерили-¦
   ¦      ¦щенный  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦для из- ¦зационных ¦затор.  ¦
   ¦      ¦пар под ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦делий из¦коробках  ¦Камеры  ¦
   ¦      ¦избыточ-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦стекла, ¦          ¦дезин-  ¦
   ¦      ¦ным дав-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦металла,¦          ¦фекцион-¦
   ¦      ¦лением  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦резины, ¦          ¦ные     ¦
   ¦      ¦P = 0,05¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦латекса ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦МПа (0,5¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦и тер-  ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦кгс/кв. ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦мостой- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦см)     ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ких по- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦лимеров ¦          ¦        ¦
   +------+--------+----+-----+------+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦Воз-  ¦Сухой   ¦ 130¦ +2  ¦   -  ¦  45¦ +5  ¦Рекомен-¦Дезинфек- ¦Воздуш- ¦
   ¦душный¦горячий ¦    ¦-10  ¦      ¦    ¦     ¦дуется  ¦ция должна¦ный сте-¦
   ¦      ¦воздух  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦для из- ¦проводить-¦рилиза- ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦делий из¦ся без    ¦тор с   ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦стекла, ¦упаковки  ¦объемом ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦металла ¦(в лотках)¦камеры  ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦до 80   ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦куб. дм ¦
   +------+--------+----+-----+------+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦Хими- ¦Тройной ¦Не  ¦  -  ¦  2,0 ¦  45¦ +5  ¦Рекомен-¦Полное    ¦Закрытые¦
   ¦ческий¦раствор:¦ме- ¦     ¦      ¦    ¦     ¦дуется  ¦погружение¦емкости ¦
   ¦      ¦формали-¦нее ¦     ¦      ¦    ¦     ¦для из- ¦изделия в ¦из стек-¦
   ¦      ¦на (по  ¦18  ¦     ¦      ¦    ¦     ¦делий из¦раствор   ¦ла,     ¦
   ¦      ¦формаль-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦стекла, ¦          ¦пласт-  ¦
   ¦      ¦дегиду) ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦коррози-¦          ¦массы   ¦
   ¦      ¦фенола  ¦    ¦     ¦  0,3 ¦    ¦     ¦онно-   ¦          ¦или пок-¦
   ¦      ¦натрия  ¦    ¦     ¦  1,5 ¦    ¦     ¦стойкого¦          ¦рытые   ¦
   ¦      ¦двуугле-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦металла,¦          ¦эмалью  ¦
   ¦      ¦кислого ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦полимер-¦          ¦(эмаль  ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ных ма- ¦          ¦без пов-¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦териа-  ¦          ¦режде-  ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦лов, ре-¦          ¦ния)    ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦зин     ¦          ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+     ¦        +----------+        ¦
   ¦      ¦Хлорамин¦    ¦  -  ¦ 1,0  ¦  30¦     ¦        ¦Полное    ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 5,0  ¦ 240¦     ¦        ¦погружение¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 3,0  ¦  60¦     ¦        ¦в раствор ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+     ¦        ¦изделия   ¦        ¦
   ¦      ¦Перекись¦    ¦  -  ¦ 3,0  ¦  80¦     ¦        ¦или 2 -   ¦        ¦
   ¦      ¦водорода¦    ¦     ¦ 3,0  ¦ 180¦     ¦        ¦кратное   ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 4,0  ¦  90¦     ¦        ¦протирание¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+     ¦        ¦салфеткой ¦        ¦
   ¦      ¦Формалин¦    ¦  -  ¦ 3,0  ¦  30¦     ¦        ¦из бязи с ¦        ¦
   ¦      ¦(по фор-¦    ¦     ¦10,0  ¦  60¦     ¦        ¦интервалом¦        ¦
   ¦      ¦мальде- ¦    ¦     ¦ 3,0  ¦  30¦     ¦        ¦между про-¦        ¦
   ¦      ¦гиду)   ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦тираниями ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+     ¦        ¦15 минут  ¦        ¦
   ¦      ¦Дезок-  ¦    ¦  -  ¦ 0,1  ¦  15¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦сон-1   ¦    ¦     ¦  -   ¦  - ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 0,1  ¦  30¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦Гибитан ¦    ¦  -  ¦ 2,5  ¦  30¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦  -   ¦  - ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦  -   ¦  - ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦      ¦Дихлор-1¦    ¦  -  ¦ 1,0  ¦  - ¦  -  ¦Рекомен-¦Двукратное¦  -     ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 3,0  ¦  - ¦     ¦дуется  ¦протирание¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 3,0  ¦  - ¦     ¦для из- ¦салфеткой ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+-----+делий из¦из бязи   +--------+
   ¦      ¦Сульфох-¦    ¦  -  ¦ 0,1  ¦  - ¦  -  ¦стекла, ¦или марли ¦  -     ¦
   ¦      ¦лорантин¦    ¦     ¦ 1,0  ¦  - ¦     ¦коррози-¦с интерва-¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 0,2  ¦  - ¦     ¦онно-   ¦лом между ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+-----+стойкого¦протирани-+--------+
   ¦      ¦Хлорвин ¦    ¦  -  ¦ 0,5  ¦  - ¦  -  ¦металла,¦ями 10 -  ¦   -    ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 3,0  ¦    ¦     ¦полимер-¦15 минут  ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 1,0  ¦    ¦     ¦ных ма- ¦          ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+-----+териалов¦          +--------+
   ¦      ¦Дезам   ¦    ¦  -  ¦ 0,25 ¦  - ¦  -  ¦        ¦          ¦   -    ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ -    ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦        ¦    ¦     ¦ 0,5  ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+-----+--------+----------+--------+
   ¦      ¦Перекись¦    ¦  -  ¦ 3,0  ¦  - ¦  -  ¦Рекомен-¦          ¦   -    ¦
   ¦      ¦водорода¦    ¦     ¦ 3,0  ¦    ¦     ¦дуется  ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦с 0,5%  ¦    ¦     ¦ 4,0  ¦    ¦     ¦для из- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦моющего ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦делий   ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦средства¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦из стек-¦          ¦        ¦
   ¦      ¦("Прог- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ла, кор-¦          ¦        ¦
   ¦      ¦ресс",  ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦розион- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦"Астра",¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦ностой- ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦"Айна", ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦кого ме-¦          ¦        ¦
   ¦      ¦"Лотос")¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦талла,  ¦          ¦        ¦
   ¦      +--------+    +-----+------+----+-----+полимер-¦          +--------+
   ¦      ¦Нейт-   ¦    ¦  -  ¦ 0,25 ¦  - ¦  -  ¦ных ма- ¦          ¦   -    ¦
   ¦      ¦ральный ¦    ¦     ¦ -    ¦    ¦     ¦териа-  ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦гипохло-¦    ¦     ¦ 1,0  ¦    ¦     ¦лов, ре-¦          ¦        ¦
   ¦      ¦рит     ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦зины    ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦кальция ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦или     ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦двутре- ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦тиоснов-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦ная соль¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦гипохло-¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦рита    ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   ¦      ¦кальция ¦    ¦     ¦      ¦    ¦     ¦        ¦          ¦        ¦
   L------+--------+----+-----+------+----+-----+--------+----------+---------
   
       --------------------------------
       <*> Подробное  изложение  дезинфекции  отдельных  изделий  при
   конкретных  инфекционных  заболеваниях приведены в соответствующих
   Приказах  и  методических  указаниях,  указанных  в   Приложении 2
   настоящего ОСТ.
       <**> Режим   дезинфекции   химическим   методом   дан  в  трех
   вариантах:  1  -  должен  применяться  при  гнойных  заболеваниях,
   кишечных и воздушно - капельных инфекциях бактериальной и вирусной
   этиологии (грипп,  аденовирусные и т.п. болезни), гибитан - только
   бактериальной  этиологии;  2  - при туберкулезе;  3 - при вирусных
   гепатитах.
   
       Примечания. 1.  При разработке изделий медицинского назначения
   контроль  устойчивости к дезинфицирующему агенту следует проводить
   по режиму,  использованному при туберкулезе,  а если  препарат  не
   рекомендуется при данной инфекции, то по режиму, используемому при
   вирусных гепатитах.
       2. Дезинфекцию  медицинского  инструментария  можно  проводить
   медицинской перекисью  водорода  и  технических  марок  А  и  Б  с
   последующей мойкой инструментов.
       3. Концентрация дезинфицирующего агента:  хлорамин,  дихлор-1,
   сульфохлорантин, хлорпин, дезам, двутритиосновная соль гипохлорита
   кальция, нейтральный гипохлорит кальция дана по препарату.
       4. Для изделий и их частей, не соприкасающихся непосредственно
   с   пациентом,   протирание   должно   проводиться   смоченной   в
   дезинфицирующем   растворе   и   отжатой  салфеткой  во  избежание
   попадания дезинфицирующего раствора внутрь изделия.
       5. После  дезинфекции  способом погружения изделия должны быть
   промыты   в   проточной   воде   до   полного   удаления    запаха
   дезинфицирующего средства.
       6. Дезинфицирующий раствор должен применяться однократно.
       7. При  дезинфекции  кипячением  и  паровым методом изделия из
   резины и полимерных материалов должны быть упакованы в марлю.
   
   
   
   
   
   
                                                         Приложение 1
                                                           Справочное
   
                 НОРМАТИВНО - ТЕХНИЧЕСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
           НА ХИМИЧЕСКИЕ РЕАКТИВЫ И ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
   
       Государственные стандарты (ГОСТ)
   
       1. ГОСТ 177-77 "Водорода перекись. Технические условия"
       2. ГОСТ 1341-74 "Пергамент. Технические условия"
       3. ГОСТ 1625-75 "Формалин технический. Технические условия"
       4. ГОСТ 2156-76 "Натрий двууглекислый. Технические условия"
       5. ГОСТ 2228-81 "Бумага мешочная. Технические условия"
       6. ГОСТ 2874-82 "Вода  питьевая.  Гигиенические  требования  и
   контроль за качеством"
       7. ГОСТ 4201-72 "Натрий углекислый. Технические условия"
       8. ГОСТ 5850-72 "Фенолфталеин"
       9. ГОСТ 6700-72 "Вода дистиллированная"
       10. ГОСТ 7247-73 "Бумага   для   упаковывания   продукции   на
   автоматах"
       11. ГОСТ 7568-73 "Этилена окись. Технические условия"
       12. ГОСТ 10354-82 "Пленка полиэтиленовая. Технические условия"
       13. ГОСТ 11680-76 "Ткани  хлопчатобумажные   бязевой   группы.
   Технические условия"
       14. ГОСТ 13302-73 "Кальция гипохлорит двутретносновной"
       15. ГОСТ 35263-82 "Кальция гипохлорит нейтральный. Технические
   условия"
   
       Отраслевые стандарты (ОСТ)
   
       1. ОСТ 6-01-76-7 "Хлорамин Б технический"
       2. ОСТ 6-15-1012-76 "Средства моющие синтетические. Порошки"
   
       Технические условия (ТУ)
   
       1. ТУ 6-01-746-72 "Сульфохлорантин"
       2. ТУ 6-02-06-06-78 "Дезоксон-1"
       3. ТУ 6-15-547-82 "Отбеливатели хлорсодержащие"
       4. ТУ 6-15-1128-78 "Средство "Хлорпин"
       5. ТУ 6-15-1101-70 "Средство для дезинфекции "Дезам"
       6. ТУ 6-09-1224-76 "Олеат натрия"
       7. ТУ 6-08-2785-78 "Бензоат натрия"
       8. ТУ 6-22-1-74 "Метил бромистый"
       9. ТУ 18 РСФСР 718-77 "Биолот"
       10. ТУ 38-10710-77 "Вещество жидкое моющее "Прогресс".
   
   
   
   
   
   
                                                         Приложение 2
                                                           Справочное
   
                                ПЕРЕЧЕНЬ
                 ИНСТРУКТИВНО - МЕТОДИЧЕСКИХ ДОКУМЕНТОВ
                 ПО ВОПРОСАМ СТЕРИЛИЗАЦИИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ
   
       1. СТ СЭВ 3188-81 "Изделия  медицинского  назначения.  Методы,
   средства   и   режимы   стерилизации   и  дезинфекции.  Термины  и
   определения".
       2. ГОСТ 25375-82  "Методы,  средства  и режимы стерилизации  и
   дезинфекции   изделий   медицинского   назначения.    Термины    и
   определения".
       3. ОСТ 64-1-337-78  "Устойчивость  медицинских   металлических
   инструментов    к    средствам    предстерилизационной    очистки,
   стерилизации и дезинфекции. Классификация. Выбор метода".
       4. Временная инструкция по  стерилизации  в  упакованном  виде
   пластмассовых    магазинов    одноразового    использования    для
   хирургических  сливающих  аппаратов  (утверждена  Минздравом  СССР
   09.11.72 N 995-72).
       5. Методические   рекомендации   по   стерилизации   аппаратов
   искусственного    кровообращения   газообразной   окисью   этилена
   (утверждена Минздравом СССР 26.03.73 N 1013-73).
       6. Временная  инструкция по мойке и стерилизации хирургических
   инструментов и изделий из пластмасс перекисью  водорода  и  смесью
   окиси  этилена  с  бромистым  метилом  (утверждена Минздравом СССР
   25.08.72 N 988-72).
       7. Методические  указания  по  контролю паровых стерилизаторов
   (автоклавов) в лечебных учреждениях (типа "АВ", "АГ", АП" и "АОВ")
   (утверждена Минздравом СССР 28.11.72 N 998-72).
       8. Методические рекомендации  по  стерилизации  в  портативном
   газовом аппарате (утверждена Минздравом СССР 26.03.72 N 1014-73).
       9. Методические указания по предстерилизационной  обработке  и
   стерилизации    резиновых    изделий   и   комплектующих   деталей
   медицинского  назначения  (утверждена  Минздравом  СССР   29.06.76
   N 1433).
       10. Методические   указания   по   стерилизации   в    паровых
   стерилизаторах   перевязочного  материала,  хирургического  белья,
   хирургических инструментов,  резиновых перчаток, стеклянной посуды
   и шприцев (утверждена Минздравом СССР 12.08.80 N 28-4/6).
       11. Методические рекомендации по  применению  дезоксона-1  для
   дезинфекции  и  стерилизации  (утверждена Минздравом СССР 24.12.80
   N 28-15/6).
       12. Методические   указания  по  предстерилизационной  очистке
   изделий  медицинского  назначения  (утверждена   Минздравом   СССР
   08.06.82 N 28-6/13).
       13. Приказ Министерства здравоохранения СССР N 720 от 31  июля
   1978  г.  "Об  улучшении  медицинской  помощи  больным  с гнойными
   хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий  по  борьбе  с
   внутрибольничной инфекций".
       14. Приказ  Министерства  здравоохранения  СССР  N   1230   от
   6 декабря   1979  г.  "О  профилактике  заболеваний  в  акушерских
   стационарах".
       15. Приказ  Министерства  здравоохранения СССР N 752 от 8 июля
   1981  г.  "Об  усилении  мероприятий  по  снижению  заболеваемости
   вирусным гепатитом".
       16. Приказ  Министерства  здравоохранения  СССР   N   916   от
   4 августа  1983  г.  "Об  утверждении  инструкции  по  санитарно -
   противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных
   больниц (отделений)".
       17. Методические    указания    по    классификации     очагов
   туберкулезной    инфекции,    проведению   и   контролю   качества
   дезинфекционных мероприятий при туберкулезе (утверждены Минздравом
   СССР 4 мая 1979 г. N 10-8/39).
       18. Методические  указания   по   применению   хлорамина   для
   дезинфекционных целей (утверждены 21 октября 1975 г. N 1359-75).
       19. Инструкции по использованию перекиси  водорода  с  моющими
   средствами  для  целей  дезинфекции  (утверждены  Минздравом  СССР
   29.08.70 N 858-70).
       20. Методические  указания  по применению сульфохлорантина для
   целей дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 23.06.77 N 1755-77).
       21. Методические   указания   по   применению   хлорпина   для
   дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-13/5).
       22. Методические указания по применению дезама для дезинфекции
   (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 N 28-14/6).
       23. Методические  указания  по  стерилизации  в   формалиновом
   стерилизаторе.
       24. Методические   указания   по   применению   гибитана   для
   дезинфекции 26.08.81 N 28-6/4.
       25. Приказ  Министерства здравоохранения СССР N 60 от 17.01.70
   "О мерах по дальнейшему  укреплению  и  развитию  дезинфекционного
   дела".
       26. Методические   рекомендации    по    химической    очистке
   хирургических   инструментов   из  нержавеющей  стали  (утверждены
   Минздравом СССР 14.03.83 N 28/6-6).
       27. Инструкция по дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных
   принадлежностей,     обуви      и      других      объектов      в
   паровоздушноформалиновых,  паровых  и  комбинированных  камерах  и
   дезинсекции этих  объектов  в  воздушных  дезинфекционных  камерах
   (20.08.77).
   
                                                     Директор ВНИИДиС
                                                          П.П.ЛЯРСКИЙ
   
                                             Рук. отдела стерилизации
                                                          Н.В.РАМКОВА
   
                                              Рук. отдела дезинфекции
                                                         Н.Ф.СОКОЛОВА
   
                                                Ст. научный сотрудник
                                                           А.Н.ИОЙРИШ
   
                                                       Соисполнители:
                                                     Директор ВНИИИМТ
                                                           Б.И.ЛЕОНОВ
   
                                          Зав. отделом стандартизации
                                                          В.Я.ЗЕЛЬДИЧ
   
                                                        Зав. сектором
                                                       А.И.ТЕРЕШЕНКОВ
   
                                                          Ст. инженер
                                                       Н.А.РЫБЧИНСКАЯ
   
   
                       ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ
   
   ----T-------------------T------------T------T----------T----T----¬
   ¦Из-¦   Номера листов   ¦Всего листов¦N до- ¦Входящий N¦Под-¦Дата¦
   ¦ме-¦     (страниц)     ¦(страниц) и ¦кумен-¦сопроводи-¦пись¦    ¦
   ¦не-+----T----T---T-----+ документов ¦тов   ¦тельного  ¦    ¦    ¦
   ¦ние¦из- ¦за- ¦но-¦изъя-¦            ¦      ¦документа ¦    ¦    ¦
   ¦   ¦ме- ¦ме- ¦вых¦тых  ¦            ¦      ¦          ¦    ¦    ¦
   ¦   ¦нен-¦нен-¦   ¦     ¦            ¦      ¦          ¦    ¦    ¦
   ¦   ¦ных ¦ных ¦   ¦     ¦            ¦      ¦          ¦    ¦    ¦
   L---+----+----+---+-----+------------+------+----------+----+-----
   
   
К списку законов

На главную

  Яндекс цитирования