ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО НАРОДНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ
                                 N 306
   
                   МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
                                 N 185
   
                 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ТРУДУ
                         И СОЦИАЛЬНЫМ ВОПРОСАМ
                                  N 33
   
                                 ПРИКАЗ
                           от 4 мая 1990 года
   
                        ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
          О САНАТОРНОМ ДЕТСКОМ ДОШКОЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ГРУППЕ)
        ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ И ТИПОВЫХ ШТАТОВ
        САНАТОРНЫХ ДЕТСКИХ ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ
                         И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
   
       В соответствии с Постановлением ЦК  КПСС  и  Совета  Министров
   СССР  от  20 июня 1988 г.  N 764 "О мерах по дальнейшему улучшению
   охраны здоровья населения и укреплению материально  -  технической
   базы  здравоохранения"  в  целях  укрепления  здоровья  и снижения
   заболеваемости ослабленных и часто болеющих детей,  находящихся  в
   детских дошкольных учреждениях, приказываем:
       1. Утвердить согласованное с  Министерством  финансов  СССР  и
   ВЦСПС   Положение   о  санаторном  детском  дошкольном  учреждении
   (группе) для ослабленных и часто болеющих детей  и  Типовые  штаты
   санаторного  детского  дошкольного  учреждения  для  ослабленных и
   часто болеющих детей (Приложения 1,  2).  Ввести их в действие с 1
   января 1991 года.
       2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения  вводить
   дополнительные должности среднего медицинского персонала, врачей -
   педиатров  в  штаты   лечебно   -   профилактических   учреждений,
   обслуживающих детские дошкольные учреждения, в пределах выделенных
   для этих целей ассигнований.  При этом рекомендуется устанавливать
   должности  инструктора  ЛФК  (медицинской  сестры  по  массажу)  и
   медицинской сестры по физиотерапии из расчета по  0,25  ставки  на
   каждую   группу,   врачей   -   педиатров  соответственно  штатным
   нормативам детских санаториев системы здравоохранения.
   
                                                         Председатель
                                       Государственного комитета СССР
                                             по народному образованию
                                                           Г.А.ЯГОДИН
   
                                         Министр здравоохранения СССР
                                                          И.Н.ДЕНИСОВ
   
                                             Заместитель председателя
                                       Государственного комитета СССР
                                       по труду и социальным вопросам
                                                        М.М.КРАВЧЕНКО
   
   
   
   
   
   
                                                         Приложение 1
   
                                                          Согласовано
                                           Министерство финансов СССР
                                                            В.Е.ОРЛОВ
   
                                                                ВЦСПС
                                                    Г.Ф.СУХОРУЧЕНКОВА
   
                               ПОЛОЖЕНИЕ
          О САНАТОРНОМ ДЕТСКОМ ДОШКОЛЬНОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ГРУППЕ)
                 ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
   
                           I. Общие положения
   
       1. Санаторное   детское  дошкольное  учреждение  (группа)  для
   ослабленных  и  часто  болеющих  детей  <*>  имеет   своей   целью
   проведение лечебно - оздоровительных мероприятий,  направленных на
   укрепление   здоровья    и    снижение    заболеваемости    детей,
   воспитывающихся    в   детских   дошкольных   учреждениях   общего
   назначения.  Наряду с  лечебно  -  оздоровительными  мероприятиями
   санаторное дошкольное учреждение (группа) проводит воспитательно -
   образовательную   работу    с    детьми    в    соответствии    со
   скорректированной Программой воспитания и обучения в детском саду.
       --------------------------------
       <*> Далее - санаторные дошкольные учреждения (группы).
   
       2. Санаторные   дошкольные  учреждения  (группы)  организуются
   органами  исполнительной  власти,  а   также   с   их   разрешения
   государственными   предприятиями,   учреждениями,   организациями,
   колхозами,   иными   кооперативными   и   другими    общественными
   организациями с ведома органов здравоохранения.
       3. Основным типом санаторного дошкольного учреждения  является
   ясли  - сад на 6 - 12 групп.  При необходимости группы санаторного
   типа могут  открываться  на  базе  действующих  и  вновь  вводимых
   детских  дошкольных  учреждений общего назначения (яслей,  детских
   садов, яслей - садов).
       4. Санаторные дошкольные  учреждения  (группы)  открываются  в
   зданиях,  отвечающих  санаторно  - гигиеническим нормам и правилам
   пожарной безопасности,  при наличии необходимого набора помещений,
   оснащенных  необходимым  медицинским  оборудованием для проведения
   восстановительного лечения и оздоровления детей.
       При каждом  учреждении  должен  быть  огороженный  озелененный
   участок,    оснащенный    игровым   и   спортивным   оборудованием
   соответственно возрасту детей.
       Санаторное дошкольное  учреждение  должно размещаться с учетом
   экологической обстановки в данной территории и  преимущественно  в
   зеленой зоне.
       5. Санаторные  дошкольные  учреждения  оснащаются  необходимым
   мягким  и  жестким  инвентарем,  учебно  -  наглядными  пособиями,
   игрушками,  спортивным  оборудованием  и  т.д.  в  соответствии  с
   нормативами детских дошкольных учреждений общего назначения.
       6. В  своей  работе  санаторные дошкольные учреждения (группы)
   руководствуются  настоящим  Положением,   Положением   о   детском
   дошкольном  учреждении,  программно - методическими и нормативными
   документами,  утвержденными   Госкомитетом   СССР   по   народному
   образованию,    Министерством   здравоохранения   СССР,   органами
   управления народного образования и  здравоохранения  республик,  а
   также  министерствами  и  ведомствами,  в  подчинении  которых они
   находятся.
       7. Питание детей в санаторных дошкольных учреждениях (группах)
   для ослабленных и часто болеющих детей осуществляется  по  нормам,
   установленным  подпунктом "а" п.  6 Постановления Совета Министров
   СССР от  12  апреля  1984  г.  N  317  для  санаторных  дошкольных
   учреждений.
       8. Плата   за   содержание   детей   в  санаторных  дошкольных
   учреждениях  (группах)   взимается   с   родителей   в   размерах,
   установленных  Постановлением  Совета  Министров СССР от 13 января
   1990 г. N 47  (см.: Бюллетень, 1990, N 4, с. 30 - 31; N 5, с. 27 -
   33).
       9. Оплата  труда  и   продолжительность   ежегодных   отпусков
   работников     санаторных     дошкольных     учреждений    (групп)
   устанавливается в соответствии с нормативами, предусмотренными для
   персонала детских дошкольных учреждений общего назначения.
   
          II. Порядок работы и структура санаторных дошкольных
                           учреждений (групп)
   
       1. Санаторные дошкольные учреждения (группы) работают  5  -  6
   дней в неделю с круглосуточным и продленным (с организацией ужина)
   пребыванием  детей,  в  необходимых  случаях  -  без  перерыва  на
   выходные и праздничные дни.
       2. Комплектование  детьми  санаторных  дошкольных   учреждений
   (групп) проводится по возрастному принципу.
       Количество детей в группах устанавливается:
       в возрасте 2 лет - 10 детей;
       от 2 до 3 лет - 15 детей;
       старше 3 лет - 20 детей в группе.
       3. Длительность  пребывания  детей  в  санаторных   дошкольных
   учреждениях (группах) устанавливается до одного года.
       4. На  время  нахождения  ребенка  в   санаторном   дошкольном
   учреждении  (группе) за ним сохраняется место в детском дошкольном
   учреждении общего назначения без учета  его  в  списочном  составе
   этого учреждения.
   
             III. Порядок направления и приема в санаторные
                     дошкольные учреждения (группы)
   
       1. Отбор детей в  санаторные  дошкольные  учреждения  (группы)
   проводится   санаторно  -  курортной  отборочной  комиссией.  Дети
   направляются   на   комиссию   по   совместному   решению   врача,
   закрепленного за детским дошкольным учреждением общего назначения,
   участкового педиатра и заведующего дошкольно - школьным отделением
   поликлиники (главного врача или заведующего поликлиникой).
       2. В санаторные дошкольные учреждения  (группы)  направляются:
   дети    ослабленные,   часто   болеющие   острыми   респираторными
   заболеваниями;
       дети с   рецидивирующими   бронхитами,   пневмонией  в  период
   реконвалесценции, бронхиальной астмой вне обострения.
       3. Списки  детей,  отобранных санаторно - курортной отборочной
   комиссией,  с обязательным указанием домашнего  адреса  ребенка  и
   места  работы  родителей направляются в районный (городской) отдел
   (управление) народного образования или администрации и профсоюзной
   организации  предприятия,  в ведении которого находится санаторное
   дошкольное учреждение (группа).
       4. Зачисление   детей   в   санаторное  дошкольное  учреждение
   (группу) производится при наличии  следующих  документов:  путевки
   соответствующего   районного   (городского)   отдела  (управления)
   народного  образования  или   путевки   предприятия,   учреждения,
   организации,  выписки  из  истории  развития ребенка с заключением
   санаторно - курортной отборочной комиссии,  справки об  отсутствии
   контактов с инфекционными больными.
       5. Дети   из   санаторных   дошкольных   учреждений    (групп)
   переводятся  в  дошкольные  учреждения  общего  назначения,  ранее
   посещаемые  ими,  на  основании  заключения  санаторно - курортной
   отборочной  комиссии.  Сведения  о проведенном  оздоровлении детей
   передаются  в детские  дошкольные учреждения общего назначения,  а
   также в поликлинику по месту их наблюдения.
       6. Санаторные  дошкольные  учреждения  и  группы  для   детей,
   обучающихся по программе первого класса, не организуются.
   
             IV. Создание условий для проведения лечебно -
             оздоровительной работы в санаторном дошкольном
                          учреждении (группе)
   
       1. В  состав лечебно - оздоровительной базы должны включаться:
   физиотерапевтический,  стоматологический  кабинеты,  кабинеты  для
   проведения  массажа,  ингаляций,  лечебной  физкультуры,  бассейн,
   помещение для хранения медицинского кислорода.
       2. Лечебные   кабинеты   оснащаются   в   соответствии   с  их
   назначением физиотерапевтической аппаратурой (тубусный  и  маячный
   кварц,  аппарат  УВЧ,  гальванический  аппарат,  лампа  "Соллюкс",
   ингаляторы  аэрозольный  и   паровой,   аппарат   "Здоровье"   для
   приготовления   кислородных   коктейлей   и   т.д.),   необходимым
   оборудованием  и  инвентарем  для  проведения   массажа,   занятий
   лечебной  физкультурой,  обучения  плаванию.  Оснащение,  монтаж и
   установка  медицинского оборудования,  контроль за эксплуатацией и
   его  ремонт  проводятся территориальными управлениями "Медтехники"
   по  заявкам  предприятий,   учреждений  и организаций,  в  ведении
   которых находится санаторное дошкольное учреждение.
   
             V. Руководство и штаты санаторного дошкольного
                          учреждения (группы)
   
       1. Штаты   санаторного   дошкольного    учреждения    (группы)
   независимо     от     ведомственной    подчиненности    учреждения
   устанавливаются    в    соответствии    с    Типовыми     штатами,
   предусмотренными для указанных учреждений.
       Штаты медицинского   персонала   для   проведения   лечебно  -
   оздоровительной работы с детьми в указанных дошкольных учреждениях
   (группах)  устанавливаются органами здравоохранения в соответствии
   с нормативами для санаторных дошкольных учреждений (групп).
       2. Территориальные  лечебно  -   профилактические   учреждения
   организуют  лечебно  - оздоровительную работу с детьми,  оказывают
   необходимую   помощь   в   проведении   консультаций   врачей    -
   специалистов,    лабораторных   исследований,   консультативно   -
   методической  помощи  институтов,   республиканских,   краевых   и
   областных детских больниц.
       3. Медицинский  и педагогический персонал проводит комплексное
   оздоровление детей с учетом  состояния  их  здоровья,  включающее:
   щадящий режим, рациональное питание, лечебную физкультуру, массаж,
   санацию  хронических  очагов  инфекции,   физиотерапевтическую   и
   медикаментозную  терапию  и  контроль  за  проведением специальных
   закаливающих процедур и прогулок.
       4. Руководители  территориальных  лечебно  -  профилактических
   учреждений   осуществляют   систематический   контроль   и   несут
   персональную   ответственность   за   правильную   организацию   и
   проведение  всего комплекса лечебно - оздоровительных мероприятий,
   направленных на коррекцию отклонений в состоянии  здоровья  детей,
   внедрение  современных  методов  лечения,  повышение  квалификации
   медицинских работников санаторных дошкольных  учреждений  (групп),
   проводят   анализ  эффективности  работы  санаторного  дошкольного
   учреждения (групп) по оздоровлению детей.
   
   
   
   
   
   
                                                         Приложение 2
   
                             ТИПОВЫЕ ШТАТЫ
           САНАТОРНОГО ДОШКОЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ДЛЯ ОСЛАБЛЕННЫХ
                         И ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
   
   -----------------------------------T-----------------------------¬
   ¦     Наименование должностей      ¦                             ¦
   ¦                                  +----T----T---T---T---T---T---+
   ¦                                  ¦  6 ¦  7 ¦ 8 ¦ 9 ¦10 ¦11 ¦12 ¦
   +----------------------------------+----+----+---+---+---+---+---+
   ¦1. Заведующий                     ¦1   ¦1   ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦2. Старший воспитатель            ¦1   ¦1   ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1,5¦
   ¦3. Старшая медицинская сестра     ¦1   ¦1   ¦1,5¦1,5¦1,5¦1,5¦1,5¦
   ¦4. Помощник заведующего по        ¦    ¦    ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦хозяйственной работе              ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦5. Заведующий хозяйством          ¦1   ¦1   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦6. Старший бухгалтер              ¦    ¦    ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦7. Бухгалтер                      ¦1   ¦1   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦8. Секретарь - машинистка         ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦1  ¦
   ¦(делопроизводитель)               ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦9. Шеф - повар                    ¦    ¦    ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦10. Повар                         ¦2   ¦2   ¦2  ¦2  ¦2  ¦2  ¦3  ¦
   ¦11. Подсобный рабочий             ¦1   ¦1   ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦12. Грузчик                       ¦    ¦    ¦   ¦   ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦13. Кладовщик                     ¦    ¦    ¦   ¦   ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦14. Кастелянша                    ¦0,5 ¦1   ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦15. Рабочий по обслуживанию и     ¦0,5 ¦0,5 ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦1  ¦
   ¦текущему ремонту зданий,          ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦сооружений и оборудования         ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦16. Машинист по стирке и ремонту  ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦спецодежды (белья):               ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦ в учреждениях, имеющих группы с  ¦2   ¦2   ¦2,5¦2,5¦3  ¦3  ¦4  ¦
   ¦ круглосуточным пребыванием детей;¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   ¦ в учреждениях, не имеющих групп с¦1,75¦1,75¦2  ¦2  ¦2,5¦2,5¦3  ¦
   ¦ круглосуточным пребыванием детей ¦    ¦    ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦
   L----------------------------------+----+----+---+---+---+---+----
   
       Примечания. 1.  Штат  воспитателей  установлен  из  расчета их
   работы в дошкольных группах в течение 14 ч,  в ясельных группах  в
   течение 24 ч.
       2. В учреждениях с 7-дневным пребыванием детей устанавливается
   дополнительно   по   0,3   единицы  должности  повара,  подсобного
   рабочего,  машиниста по стирке одежды,  белья, старшей медицинской
   сестры.
       3. В учреждениях,  имеющих крытые малоразмерные  бассейны  для
   обучения детей плаванию,  устанавливается должность инструктора по
   физической культуре из расчета 0,25 единицы должности на каждые  2
   группы,  с  которыми проводятся занятия по обучению плаванию детей
   дошкольного возраста.
       Кроме того,   при  наличии  в  учреждении  до  8  таких  групп
   устанавливается по 0,5 единицы должности рабочего по  обслуживанию
   и  текущему  ремонту зданий,  сооружений и оборудования,  уборщика
   служебных помещений и оператора хлораторной установки (при наличии
   хлораторной  установки),  а при наличии 9 и более групп - по одной
   вышеуказанной должности.
       4. В учреждениях,  где имеется не менее 12 детей с нарушениями
   речи, устанавливается должность учителя - логопеда.
       5. В  учреждениях,  имеющих  группы  для  ослабленных  и часто
   болеющих детей,  дополнительно устанавливается должность машиниста
   по  стирке  и ремонту спецодежды (белья):  при наличии 2 - 3 таких
   групп - 0,25 единицы должности, 4 - 5 - 0,5 единицы должности, 6 и
   более  - одна единица должности.  Должности машинистов по стирке и
   ремонту спецодежды (белья) устанавливаются,  когда нет возможности
   пользоваться коммунальными прачечными.
       6. В учреждениях,  имеющих нечетное число групп, дополнительно
   устанавливается 0,5 единицы должности ночной няни.
       7. В     учреждениях,     обслуживаемых      централизованными
   бухгалтериями, должности старшего бухгалтера не устанавливаются.
       8. В учреждениях,  расположенных  в  самостоятельных  зданиях,
   устанавливается  должность  дворника  в  соответствии с нормами по
   уборке площади, утвержденными органами исполнительной власти.
       В необходимых случаях может быть установлена должность сторожа
   в пределах лимита сторожевой охраны,  установленного  министерству
   (госкомитету) народного образования республики.
   
                   Дополнено в расчете на одну группу
   
   --------------------T--------------T--------------T--------------¬
   ¦   Наименование    ¦При 5-дневной ¦При 6-дневной ¦При 7-дневной ¦
   ¦    должностей     ¦рабочей неделе¦рабочей неделе¦рабочей неделе¦
   ¦                   ¦с пребыванием ¦с пребыванием ¦с пребыванием ¦
   ¦                   ¦детей в тече- ¦детей в тече- ¦детей в тече- ¦
   ¦                   ¦ние, час.     ¦ние, час.     ¦ние, час.     ¦
   ¦                   +------T-------+------T-------+--------------+
   ¦                   ¦  12  ¦   24  ¦  12  ¦   24  ¦      24      ¦
   +-------------------+------+-------+------+-------+--------------+
   ¦Дошкольные группы: ¦      ¦       ¦      ¦       ¦              ¦
   ¦Воспитатель        ¦ 2    ¦  2    ¦  2   ¦  2,2  ¦     2,8      ¦
   ¦Помощник воспитате-¦ 1,25 ¦  1,5  ¦  1,5 ¦  1,5  ¦     2,1      ¦
   ¦ля                 ¦      ¦       ¦      ¦       ¦              ¦
   ¦Ясельные группы:   ¦      ¦       ¦      ¦       ¦              ¦
   ¦Воспитатель        ¦ 2    ¦  2    ¦  2   ¦  3,6  ¦     4,3      ¦
   ¦Санитарка - няня   ¦ 1,5  ¦  2,5  ¦  1,75¦  2,75 ¦     3,5      ¦
   L-------------------+------+-------+------+-------+---------------
   
       9. В учреждениях,  имеющих фруктовый сад или земельный участок
   с декоративными насаждениями, вместо должности дворника может быть
   установлена должность садовника.
       10. Должность уборщика служебных помещений устанавливается  из
   расчета  0,5  единицы  должности  на  каждые  250 кв.  м убираемой
   площади.  При расчете количества убираемой площади не  учитывается
   площадь  групповых  помещений (за исключением санитарной комнаты),
   уборка которых производится групповым персоналом.
       11. В    учреждениях,    имеющих   изолятор,   устанавливается
   дополнительно 3,2 единицы при шестидневной рабочей  неделе  и  2,6
   единицы  при пятидневной рабочей неделе должности санитарки - няни
   для работы в изоляторе.
       12. В учреждениях, имеющих грузовой автомобиль или мотороллер,
   обслуживающие   данное   учреждение   или   несколько   дошкольных
   учреждений,    устанавливается    должность   водителя   грузового
   автомобиля, мотороллера.
       При наличии   гужевого  транспорта  устанавливается  должность
   возчика.
       13. В   учреждениях,   имеющих   самостоятельные   здания,  на
   отопительный  сезон  устанавливается   должность   истопника   или
   кочегара  из  расчета:  один  кочегар  на  каждые 10 печей,  а при
   наличии 5 - 9 печей - 0,5 единицы по этой должности;
       при наличии  центрального  отопления  - один кочегар в смену в
   каждой котельной,  а в котельных, применяющих твердые виды топлива
   (торф, каменный уголь), с поверхностью нагрева котлов более 75 кв.
   м - 2 кочегара в смену;
       при  газовом  отоплении вводится должность кочегара из расчета
   один  кочегар  в смену,   а  в котельных,  не  имеющих  автоматики
   безопасности, - два кочегара в смену;
       при   централизованном   теплоснабжении   (ТЭЦ)   в дошкольных
   учреждениях,   имеющих  тепловой  пункт  или  элеватор,   вводится
   должность  рабочего  по  обслуживанию  и текущему  ремонту зданий,
   сооружений  и оборудования,  а  при  наличии  бойлеров,  насосов -
   должность дежурного рабочего в смену.
       Из общего числа указанных в настоящем пункте  должностей  одна
   должность (0,5 единицы истопника) устанавливается на круглый год.
       14. Должности  ночных  нянь  устанавливаются  из  расчета  две
   единицы  на  каждые две дошкольные группы при шестидневной рабочей
   неделе  и  1,3  единицы  на  каждые  две  дошкольные  группы   при
   пятидневной рабочей неделе.
       В учреждениях,  имеющих  изолированные входы с улицы,  а также
   имеющих нечетное число дошкольных  групп,  должности  ночных  нянь
   устанавливаются   из  расчета  соответственно  2 единицы  или  1,3
   единицы на одну группу.
       15. В сметах учреждений предусматриваются ассигнования:
       а) на  оплату  труда музыкальных руководителей из расчета 0,25
   ставки заработной платы на каждую группу детей в возрасте двух лет
   и старше;
       б) на  оплату  труда  лиц,  заменяющих   уходящих   в   отпуск
   заведующих,  старших медицинских сестер,  воспитателей, помощников
   воспитателей,  шеф  -   поваров,   поваров,   подсобных   рабочих,
   машинистов  по  стирке  и  ремонту спецодежды (белья),  рабочих по
   обслуживанию и текущему ремонту зданий, сооружений и оборудования,
   уборщиков служебных помещений.
       В пределах ассигнований,  предусмотренных на оплату труда лиц,
   заменяющих  уходящих  в  отпуск воспитателей,  в учреждениях могут
   быть установлены дополнительно должности воспитателей.
   
   
                РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЕМУ ДЕТЕЙ С ЗАДЕРЖКОЙ
         ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ В ДОШКОЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ И ГРУППЫ
                        СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ
   
       Приему в  дошкольные учреждения и группы для детей с задержкой
   психического развития (ЗПР) подлежат дети с  выраженным  диагнозом
   "задержка  психического развития" вследствие ослабленности нервной
   системы,  обусловленной  инфекцией,   хроническими   соматическими
   заболеваниями,    интоксикацией,    травмой    головного    мозга,
   перенесенными внутриутробно,  при родах или в  раннем  детстве,  и
   нарушениями эндокринной системы.  Кроме того, приему в детский сад
   подлежат  дети  с  ЗПР,  замедление  темпа  психического  развития
   которых  может  быть  также следствием педагогической запущенности
   при неблагоприятных условиях воспитания.
       Дети с    ЗПР   имеют   потенциально   сохранные   возможности
   интеллектуального развития,  однако для них  характерны  нарушения
   познавательной  деятельности  в связи с незрелостью эмоционально -
   волевой  сферы,  пониженной  работоспособностью,  недостаточностью
   ряда высших психический функций.  Нарушения эмоционально - волевой
   сферы  и  поведения  проявляются  в  слабости  волевых  установок,
   эмоциональной    неустойчивости,    импульсивности,    аффективной
   возбудимости,  двигательной   расторможенности   либо,   наоборот,
   вялости, апатичности.
       Недостаточная выраженность познавательных интересов сочетается
   с незрелостью высших психических  функций,  нарушениями  внимания,
   памяти,  функциональной  недостаточностью  зрительного и слухового
   восприятия,  плохой координацией движений. Неглубокое недоразвитие
   речи может проявляться в нарушениях звукопроизношения,  бедности и
   недостаточной  дифференцированности  словаря,  трудности  усвоения
   логико  -  грамматических конструкций.  У значительной части детей
   наблюдается недостаточность фонетико - фонематического восприятия,
   снижение слухово - речевой памяти.
       Даже при внешнем благополучии устной речи  нередко  отмечается
   многословность    или,   наоборот,   недостаточная   развернутость
   высказывания.
       Снижение познавательной      активности      проявляется     в
   ограниченности знаний об окружающем мире и  практических  навыков,
   соответствующих  возрасту  и  необходимых  для  начала  обучения в
   школе.  Малая дифференцированность движений кистей рук,  трудности
   формирования  сложных  серийных  движений  и действий отрицательно
   отражаются  на  продуктивной   деятельности   (лепка,   рисование,
   конструирование).
       Недостаточная готовность к  школе  проявляется  в  замедленном
   формировании    соответствующих    возрасту    элементов   учебной
   деятельности.
       Ребенок принимает  и  понимает задание,  но нуждается в помощи
   взрослого для усвоения способа действия и  осуществления  переноса
   усвоенного   на   другие   предметы   и  действия  при  выполнении
   последующих заданий.
       Способность принимать  помощь,  усваивать  принцип  действия и
   переносить его на аналогичные задания существенно отличает детей с
   ЗПР  от  олигофренов,  обнаруживает  более  высокие  потенциальные
   возможности их психического развития.
       Дети 7-го года жизни с задержкой психического развития владеют
   некоторыми математическими представлениями и  умениями:  правильно
   указывают  большую  или  меньшую  группу предметов,  воспроизводят
   числовой ряд в пределах пяти (далее часто ошибаются),  в  обратном
   счете  затрудняются;  пересчитывают небольшое количество предметов
   (в пределах пяти), но нередко не могут назвать результаты. В целом
   решение  соответствующих возрасту мыслительных задач на наглядно -
   практическом уровне детям доступно,  однако они порой затрудняются
   в объяснении причинно - следственных связей.
       Несложные небольшие  рассказы,  сказки  слушают  с  вниманием,
   пересказывают с помощью вопросов,  но скоро забывают;  общий смысл
   прочитанного понимают.
       Для игровой  деятельности детей характерно неумение без помощи
   взрослого  развернуть  совместную  игру  в  соответствии  с  общим
   замыслом,  при  этом они не учитывают общие интересы,  не способны
   контролировать свое поведение.  Они обычно предпочитают  подвижную
   игру без правил.
       При значительной  неоднородности  клинико  -   психологической
   структуры  у  детей с задержкой психического развития в дошкольном
   возрасте наряду с более незрелыми психическими  функциями  имеются
   сохранные  психические  функции,  на  которые  можно опереться при
   планировании коррекционных мероприятий.
       Дети с  ЗПР  направляются  специалистами  детских  лечебных  и
   лечебно - профилактических учреждений на медико  -  педагогические
   комиссии  (МПК)  с  целью  решения  вопроса  об  определении  их в
   соответствующее  детское  учреждение  для  коррекции  психического
   развития и восстановительного лечения.
       Решение о направлении  или  отказе  в  направлении  ребенка  в
   дошкольное  учреждение  или  группу  выносится  МПК  на  основании
   представленных документов,  беседы  с  родителями  и  обследования
   ребенка.
       Основными медицинскими  показателями  к  приему  в  дошкольные
   учреждения и группы для детей с ЗПР являются:
       ЗПР церебрально - органического генеза;
       ЗПР по типу конституционального (гармоничного) психического  и
   психофизического инфантилизма;
       ЗПР соматогенного   происхождения    с    явлениями    стойкой
   соматической астении и соматогенной инфантилизацией;
       ЗПР психогенного    происхождения   (патологическое   развитие
   личности по невротическому типу), психогенная инфантилизация;
       ЗПР вследствие иных причин.
       Другим показанием к приему в  дошкольные  учреждения  является
   педагогическая     запущенность     вследствие     неблагоприятных
   микросоциальных условий воспитания.
       При равных условиях в  учреждения  указанного  типа  в  первую
   очередь должны  направляться  дети  с более тяжелыми формами ЗПР -
   церебрально - органического происхождения и  прочими  клиническими
   формами, осложненными энцефалопатической симптоматикой.
       В тех  случаях,  когда  окончательный  диагноз  ребенку  можно
   установить  только  в  процессе  длительного  наблюдения  за  ним,
   ребенок  принимается в дошкольное учреждение условно на 6 - 9 мес.
   При необходимости этот срок может быть продлен МПК.
       Не подлежат   приему   в   дошкольные  учреждения  или  группы
   указанного типа дети при наличии у них следующих клинических  форм
   и состояний:
       олигофрения; органическое,   эпилептическое,   шизофреническое
   слабоумие;
       выраженные нарушения слуха,  зрения,  опорно  -  двигательного
   аппарата;
       выраженные нарушения   речи   (алалия,   афазия,    ринолалия,
   дизартрия, заикание);
       шизофрения с выраженным расстройством эмоционально  -  волевой
   сферы;
       выраженные формы  психопатий  и  психопатоподобных   состояний
   различной природы;
       частные судорожные  пароксизмы,   требующие   систематического
   наблюдения и лечения у психоневролога;
       стойкий энурез, энкопрез;
       хронические заболевания сердечно - сосудистой системы, органов
   дыхания,  органов  пищеварения  и  др.  в  стадии   обострения   и
   декомпенсации.
       Примечание. Дети,  не  подлежащие  воспитанию   в   дошкольных
   учреждениях   указанного   типа,  направляются  в  соответствующие
   учреждения системы народного образования либо в учреждения системы
   здравоохранения   или   социального  обеспечения.  Если  в  период
   пребывания ребенка в дошкольном учреждении или группе для детей  с
   ЗПР   выявятся  вышеперечисленные  дефекты,  то  ребенок  подлежит
   отчислению или переводу  в  учреждение  соответствующего  профиля.
   Вопрос об отчислении или переводе ребенка решается МПК.
   
       После пребывания  ребенка  в  дошкольном учреждении или группе
   для детей с ЗПР,  с учетом уточненного  диагноза  и  на  основании
   решения педагогического совета дошкольного учреждения, оформляются
   документы о переводе его в школу (класс) для детей  с  ЗПР  или  в
   общеобразовательную  школу  (в отдельных случаях - о направлении в
   специальную школу соответствующего типа).
       Готовность ребенка   к   обучению  в  общеобразовательной  или
   специальной   школе   определяется   педагогическим    коллективом
   совместно с медицинским персоналом дошкольного учреждения.
       Для детей с ЗПР организуются:
       детские сады   с   дневным,   круглосуточным  или  интернатным
   пребыванием с количеством  групп  в  зависимости  от  существующей
   потребности;
       дошкольные группы при  детских  садах,  детских  домах  общего
   типа;
       дошкольные группы при школах - интернатах для детей с ЗПР;
       консультативные группы  при  детских садах для детей с ЗПР или
   при дошкольных учреждениях общего типа,  где  имеются  группы  для
   детей с ЗПР.
       Группы комплектуются с учетом возраста детей, старшая группа -
   дети  в  возрасте от 5 до 6 лет;  подготовительная группа - дети в
   возрасте  от  6  до   7   лет.   При   необходимости   допускается
   комплектование групп детьми разных возрастов.
       Заведующий (директор)  дошкольного  учреждения  несет   личную
   ответственность    за   своевременное   комплектование   групп   в
   соответствии с решением МПК.
       Дошкольные учреждения  и  группы  для  детей  с  ЗПР  в  своей
   деятельности руководствуются Положением о дошкольном учреждении.
   
                                        Начальник Главного управления
                                         охраны материнства и детства
                                                       Минздрава СССР
                                                         И.А.ЛЕШКЕВИЧ
   
                                                 Начальник Управления
                                               дошкольного воспитания
                                                  Гособразования СССР
                                                        А.С.АЛЕКСЕЕВА
   
   
К списку законов

На главную

  Яндекс цитирования